90%的患儿可通过科学护理和规范治疗有效控制
小儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出及剧烈瘙痒，反复发作。治疗需结合日常护理、外用药物和必要时的口服药物，同时避免过敏原和刺激因素。
一、基础护理：修复皮肤屏障是关键
- 保湿：每日多次涂抹无香料、低敏的保湿霜，尤其在洗澡后3分钟内。
- 清洁：使用温水（32-37℃）洗澡，避免碱性肥皂，时间不超过10分钟。
- 环境：保持室内湿度50%-60%，避免过热和过度包裹。
| 保湿霜类型 | 适用场景 | 成分特点 | 使用频率 |
|---|---|---|---|
| 乳液 | 轻度干燥 | 含神经酰胺 | 每日2-3次 |
| 霜剂 | 中度干燥 | 含甘油、凡士林 | 每日3-4次 |
| 软膏 | 重度干燥 | 含羊毛脂 | 每日4-6次 |
二、药物治疗：分级管理症状
外用药物：
- 弱效激素（如氢化可的松）：用于面部或婴幼儿，疗程不超过2周。
- 中强效激素（如糠酸莫米松）：用于躯干四肢，需医生指导。
- 非激素药膏（如他克莫司）：适用于敏感部位或长期维持。
口服药物：
- 抗组胺药（如西替利嗪）：缓解夜间瘙痒，适用于2岁以上。
- 抗生素：仅用于继发感染，如金黄色葡萄球菌感染。
| 药物类型 | 适用年龄 | 常见药物 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 弱效激素 | 3个月以上 | 氢化可的松 | 避免长期使用 |
| 中强效激素 | 1岁以上 | 糠酸莫米松 | 薄涂于患处 |
| 抗组胺药 | 2岁以上 | 西替利嗪 | 可能引起嗜睡 |
三、预防与长期管理
- 饮食：母乳喂养可降低风险，添加辅食时逐一排查过敏食物（如牛奶、鸡蛋）。
- 衣物：选择纯棉材质，避免羊毛或化纤直接接触皮肤。
- 心理：瘙痒可能导致烦躁或睡眠障碍，需家长耐心安抚。
小儿湿疹的治疗需个体化，结合护理、药物和预防，多数患儿可显著改善。家长应避免盲目停药或偏方，定期复诊调整方案。
