70%-80%的婴儿湿疹可通过科学护理和规范治疗得到有效控制。
婴儿全身性湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒，严重时可能渗出或结痂。治疗的核心在于保湿、抗炎和避免诱因，同时需结合日常护理和药物干预，具体方法需根据湿疹严重程度和个体差异制定。
一、基础护理与预防
皮肤保湿
- 频率：每日至少2-3次，尤其在洗澡后3分钟内涂抹无香料、低致敏性的保湿霜。
- 选择：含神经酰胺、甘油或透明质酸的产品更佳。
- 用量：每周使用100-200克，确保皮肤持续滋润。
环境管理
- 温度：保持室温20-24℃，湿度50%-60%。
- 衣物：选择纯棉宽松衣物，避免羊毛或化纤材质。
- 清洁：定期清洗床单、玩具，减少尘螨和过敏原。
饮食调整
- 母乳喂养：母亲可尝试回避牛奶、鸡蛋等常见过敏原。
- 配方奶：选择水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉。
- 辅食添加：逐一引入新食物，观察反应，避免高致敏食物如海鲜、坚果。
二、药物治疗
外用药物
药物类型 适用情况 注意事项 弱效激素 轻度湿疹，面部/颈部 连续使用不超过2周 中效激素 中度湿疹，躯干/四肢 遵医嘱逐渐减量 钙调磷酸酶抑制剂 敏感部位（眼周/褶皱处） 初期可能有灼热感 口服药物
- 抗组胺药：如西替利嗪，缓解夜间瘙痒，适用于6个月以上婴儿。
- 抗生素：仅用于继发感染时，如金黄色葡萄球菌感染。
生物制剂
适用于重度难治性湿疹，如度普利尤单抗，需在专科医生指导下使用。
三、物理治疗与辅助疗法
湿包疗法
- 方法：涂抹保湿霜后用湿纱布包裹患处，再覆盖干纱布，持续2-4小时。
- 效果：快速缓解干燥和瘙痒，适用于急性期。
紫外线疗法
- 适用：6岁以上儿童，中重度湿疹。
- 风险：长期使用可能增加皮肤老化或癌变风险。
婴儿全身性湿疹的治疗需结合个体化方案，家长应避免盲目用药或过度焦虑。通过科学护理、规范用药和长期管理，大多数患儿症状可显著改善，生活质量得到提升。
