26.0mmol/L的空腹血糖值远超糖尿病诊断标准，可明确诊断为糖尿病。
老年人空腹血糖达到26.0mmol/L，这一数值远高于糖尿病的诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L），表明血糖控制已严重失衡，需立即就医。高血糖可能引发酮症酸中毒、感染等急性并发症，长期还会导致心血管疾病、肾病等慢性损害。老年人因生理机能退化，症状可能不典型，但这一数值已属危急情况，需通过药物治疗、饮食调整和血糖监测综合管理。
一、糖尿病的诊断标准
空腹血糖（FPG）
- 正常范围：＜6.1mmol/L
- 空腹血糖受损（IFG）：6.1-6.9mmol/L
- 糖尿病：≥7.0mmol/L
26.0mmol/L已显著超标，需结合餐后血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）进一步确认。
糖化血红蛋白（HbA1c）
- 正常：＜5.7%
- 糖尿病前期：5.7%-6.4%
- 糖尿病：≥6.5%
HbA1c反映近2-3个月平均血糖水平，是诊断的重要补充。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
老年人若无法完成OGTT，可优先参考空腹血糖和HbA1c。
二、老年人高血糖的危害
急性并发症
- 酮症酸中毒：血糖＞16.7mmol/L时风险显著增加，表现为恶心、脱水、意识障碍。
- 高渗性高血糖状态（HHS）：老年人更易发生，死亡率高达20%。
慢性并发症
并发症类型 具体表现 微血管病变 视网膜病变、肾病、神经病变 大血管病变 冠心病、脑卒中、外周动脉疾病 感染风险 皮肤感染、尿路感染、肺炎 认知与功能影响
长期高血糖可能加速认知衰退，增加跌倒和骨折风险。
三、老年人糖尿病的管理策略
药物治疗
- 胰岛素：血糖＞16.7mmol/L或伴急性并发症时首选。
- 口服降糖药：如二甲双胍、DPP-4抑制剂，需根据肾功能调整剂量。
饮食与运动
- 低糖低脂饮食：控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维。
- 适度运动：如散步、太极，避免空腹运动以防低血糖。
血糖监测
- 自我监测：空腹及餐后血糖每日记录。
- 定期复查：每3个月检测HbA1c，每年评估并发症。
老年人空腹血糖26.0mmol/L是明确的糖尿病信号，需立即采取综合干预措施以降低并发症风险。通过规范治疗、生活方式调整和定期监测，可有效控制病情，提高生活质量。
