物理因子治疗、运动疗法、手法治疗、药物治疗

广西梧州的康复科在处理肌肉疼痛时，通常采用多模式综合干预策略，以精准评估疼痛来源为基础，结合物理因子治疗、运动疗法、手法治疗及必要的药物治疗，旨在缓解症状、恢复功能并预防复发。通过个体化治疗方案，帮助患者改善生活质量。

一、 疼痛评估与诊断

准确的评估是有效治疗的前提。梧州康复科医生会通过详细的病史采集、体格检查和必要的影像学或电生理检查，明确肌肉疼痛的性质（急性或慢性）、部位、诱因及潜在病因。

1. 病史采集 医生会询问疼痛的起始时间、持续时间、加重或缓解因素、既往损伤史、工作或生活习惯等，以判断是否为劳损、外伤或系统性疾病所致。

2. 体格检查 包括触诊以定位激痛点、评估肌肉张力、关节活动度、肌力及是否存在神经压迫体征。例如，颈椎源性头痛常伴随颈肩部肌肉紧张。

3. 辅助检查 必要时进行X光、MRI或肌电图检查，以排除骨折、椎间盘突出或神经肌肉病变等器质性问题。

二、 主要治疗方法

梧州康复科根据评估结果，制定个体化治疗方案，综合运用多种技术。

1. 物理因子治疗 利用物理能量作用于人体，达到消炎、镇痛、促进组织修复的目的。

   治疗方式	作用机制	适用情况
   超声波治疗	高频声波产生热效应与机械效应，促进局部血液循环	慢性肌肉劳损、软组织粘连
   低频电刺激	刺激神经肌肉，阻断疼痛信号传导，缓解肌肉痉挛	急慢性疼痛、肌肉萎缩
   红外线照射	辐射热能，扩张血管，改善局部代谢	肌肉紧张、浅表性疼痛
   冷疗/热疗	冷敷减少急性期炎症与肿胀；热敷放松肌肉，缓解慢性疼痛	急性损伤后24-48小时（冷疗）；慢性劳损（热疗）

2. 运动疗法 是康复治疗的核心，旨在恢复肌肉的柔韧性、力量与协调性。

   • 牵伸训练：针对紧张肌肉进行静态或动态拉伸，改善肌肉柔韧性，降低张力。
   • 肌力训练：通过抗阻训练增强薄弱肌肉，纠正肌肉失衡，稳定关节。
   • 核心稳定性训练：强化腰腹部深层肌肉，改善姿势控制，预防下背痛复发。
   • 功能性训练：模拟日常或工作动作，提高整体运动能力。

3. 手法治疗 由专业治疗师通过手部操作直接作用于软组织或关节。

   • 软组织松解术：如肌筋膜松解，缓解肌肉紧张与粘连。
   • 关节松动术：改善关节活动度，减轻因关节功能障碍引发的代偿性肌肉疼痛。
   • 触发点治疗：对激痛点进行按压或针刺，快速缓解局部疼痛与牵涉痛。

4. 药物治疗 在非药物治疗基础上，必要时辅助使用药物控制症状。

   • 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，减轻炎症与疼痛。
   • 肌肉松弛剂：如盐酸乙哌立松，缓解严重肌肉痉挛。
   • 外用药物：如含有双氯芬酸的凝胶或贴剂，局部镇痛，副作用较小。

三、 治疗后的管理与预防

治疗结束不等于康复完成。梧州康复科强调患者教育与长期管理。

• 生活方式调整：纠正不良姿势，避免久坐久站，合理安排工作与休息。
• 家庭锻炼计划：坚持医生或治疗师指导的居家运动疗法，巩固疗效。
• 定期随访：监测恢复情况，及时调整治疗方案，预防慢性疼痛形成。

通过科学评估、综合治疗与主动参与，广西梧州康复科能够有效管理各类肌肉疼痛，帮助患者恢复正常的活动能力与生活质量。