90%以上的腿痛患者可通过非手术康复治疗获得显著改善。
在山西长治，康复科针对腿痛的治疗，秉持着精准评估、综合干预、功能重塑的核心理念，形成了一套科学且系统的诊疗体系。它并非简单地止痛，而是通过多种现代化康复手段，深入探究腿痛的根本原因，无论是源于神经压迫、肌肉劳损、关节病变还是循环障碍，都会制定个体化的方案，旨在从根源上解决问题，恢复患者的运动功能，提升生活质量。
一、精准全面的评估诊断
治疗前，详尽的评估是所有有效干预的基石。长治康复科会采用多维度、系统化的方法来明确腿痛的来源和性质。
临床问诊与体格检查：康复医师会详细询问患者的疼痛性质（如刺痛、酸痛、胀痛）、位置、诱发因素、持续时间及过往病史。随后进行专业的体格检查，包括步态分析、肌力测试、关节活动度测量、特殊试验（如直腿抬高试验）以及神经学检查（感觉、反射评估），初步判断病变部位和严重程度。
影像学与电生理学辅助检查：为了更直观地观察内部结构，会借助必要的辅助检查。这些检查结果与临床评估相结合，为诊断提供客观依据。
检查项目 主要观察内容 适应症举例 X线 骨骼结构、关节间隙、骨质增生 骨折、关节炎、脊柱侧弯 CT 骨性结构细节、椎管狭窄 复杂骨折、腰椎间盘突出钙化 MRI 软组织（椎间盘、韧带、肌肉）、神经、脊髓 腰椎间盘突出症、肌肉撕裂、神经根炎、肿瘤 肌电图(EMG) 肌肉和神经的电生理活动 神经根受压、周围神经病变、肌肉疾病 功能性与生物力学评估：这是现代康复医学的特色。治疗师会评估患者的整体姿态、核心稳定性、下肢生物力学链（如足、踝、膝、髋的协调性），找出导致腿痛的不良代偿模式或功能性障碍，例如扁平足引起的膝关节疼痛，或核心无力导致的腰椎及下肢疼痛。
二、多元化的综合康复治疗
在明确诊断后，康复团队会为患者量身定制一个或多个治疗手段组合的方案，以达到最佳疗效。
物理因子治疗：利用声、光、电、磁、热等物理能量，起到消炎、镇痛、放松肌肉、促进血液循环和组织修复的作用。
治疗手段 主要作用 常用于 经皮神经电刺激(TENS) 镇痛、阻断疼痛信号传导 各种急慢性腿痛、神经痛 超声波疗法 深部热效应、促进软组织修复 肌肉劳损、韧带损伤、关节粘连 短波/超短波 深部产热、消炎、镇痛 深层关节炎、椎间盘炎症 干扰电疗法 促进血液循环、肌肉收缩 周围神经损伤、肌肉萎缩 牵引治疗 增大椎间隙、减轻神经压迫 腰椎间盘突出症、颈椎病引起的腿痛 运动疗法：这是康复治疗的核心，旨在恢复和增强患者的力量、柔韧性、耐力和协调性，是防止腿痛复发的关键。
- 肌力训练：针对薄弱的肌肉群进行强化，如核心肌群、臀肌、股四头肌等，以稳定脊柱和下肢关节，分担负荷。
- 拉伸训练：对紧张的肌肉和软组织（如腘绳肌、小腿三头肌、髂腰肌）进行牵伸，改善关节活动度，缓解因肌肉痉挛引起的疼痛。
- 神经松动术：针对受卡压或粘连的神经（如坐骨神经）进行特定的滑动技巧，改善神经的血液循环和活动度，直接缓解神经性疼痛。
- 平衡与本体感觉训练：通过在不稳定平面上进行练习，重新训练关节和肌肉的位置感知能力，预防扭伤和改善步态。
手法治疗与注射治疗：由经验丰富的治疗师或医师执行，直接作用于病变组织。
- 关节松动术：治疗师通过徒手技术对活动受限的关节（如踝、膝、髋、腰椎小关节）进行被动活动，改善其生理运动和附属运动，缓解僵硬和疼痛。
- 软组织按摩：包括筋膜释放、肌肉能量技术等，用于放松紧张的肌肉和筋膜，打破疼痛-痉挛循环。
- 注射治疗：在超声或影像引导下，将药物（如局部麻醉药、少量皮质类固醇、富血小板血浆PRP）精准注射到疼痛触发点、关节腔或神经周围，实现快速、强效的消炎镇痛或组织修复效果。
三、患者教育与长期管理
康复的成功不仅在于治疗室，更在于患者的日常生活。长治康复科非常重视对患者进行健康教育，使其成为自我健康的管理者。
正确姿势与人体工学指导：教导患者在日常站立、行走、坐卧、弯腰搬物时保持正确姿势，避免对下肢和腰椎造成不必要的压力。例如，如何正确地坐下和起身，如何选择有支撑的座椅等。
家庭康复计划制定：治疗师会根据患者的恢复情况，设计一套简单易行的家庭康复训练方案，确保治疗效果的延续和巩固。这通常包括几个核心的拉伸和力量训练动作。
生活方式与体重管理：建议患者控制体重，以减轻下肢关节的负担；鼓励进行规律的、低冲击性的有氧运动，如游泳、快走，以增强心肺功能和整体耐力，但要避免会加重腿痛的活动。
通过将精准评估、多元化治疗与患者教育三者有机结合，山西长治的康复科为腿痛患者构建了一条从缓解症状到恢复功能，再到预防复发的完整康复路径，真正实现了科学、系统且人性化的疼痛管理。
