8.7mmol/L的睡前血糖值可能提示糖尿病风险，但需结合其他指标综合判断。

男性睡前血糖8.7mmol/L是否属于糖尿病，不能仅凭单次测量结果确诊，需结合空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及临床症状综合评估。睡前血糖属于随机血糖范畴，若多次测量均超过11.1mmol/L，且伴有多饮、多尿、体重下降等症状，则糖尿病可能性较高。但8.7mmol/L的数值处于临界范围，可能受饮食、运动、应激等因素影响，需进一步检查明确。

一、血糖值与糖尿病的诊断标准

1. 糖尿病诊断的血糖阈值
   世界卫生组织（WHO）和美国糖尿病协会（ADA）制定的诊断标准中，空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖或随机血糖≥11.1mmol/L，且需重复检测确认。睡前血糖属于随机血糖，8.7mmol/L未达到诊断阈值，但已接近正常上限（正常随机血糖＜7.8mmol/L）。

2. 糖化血红蛋白（HbA1c）的意义
   HbA1c反映近2-3个月的平均血糖水平，是糖尿病诊断的重要补充指标。若HbA1c≥6.5%，结合血糖值可确诊糖尿病。8.7mmol/L的睡前血糖需结合HbA1c判断是否存在持续性高血糖。

3. 糖尿病前期与糖尿病的区分
   空腹血糖在6.1-6.9mmol/L或餐后2小时血糖在7.8-11.0mmol/L属于糖尿病前期，此时通过生活方式干预可逆转。睡前血糖8.7mmol/L可能提示糖代谢异常，需警惕进展为糖尿病。

二、影响睡前血糖的常见因素

1. 饮食与进餐时间
   晚餐摄入高碳水化合物或高脂食物可能导致睡前血糖升高。进餐时间过晚（如睡前2小时内进食）也会影响血糖值。

2. 运动与身体活动
   白天运动不足或睡前剧烈运动均可能干扰血糖水平。规律运动有助于改善胰岛素敏感性，但过度运动可能引发应激性高血糖。

3. 药物与疾病状态
   某些药物（如糖皮质激素）或急性感染、应激状态可能导致暂时性血糖升高。慢性疾病如胰岛素抵抗或胰岛功能减退则可能引起持续性高血糖。

三、血糖监测与糖尿病管理建议

1. 血糖监测的频率与方法
   疑似糖尿病者需监测空腹、餐后2小时及睡前血糖，记录血糖波动趋势。持续高血糖者建议使用动态血糖监测（CGM）设备。

2. 生活方式干预措施
   控制总热量摄入，选择低升糖指数（GI）食物；每周至少150分钟中等强度运动；减轻体重5%-10%可显著改善血糖。

3. 医疗干预的时机
   若血糖持续超标或HbA1c≥6.5%，需在医生指导下使用二甲双胍等降糖药物，并定期复查并发症指标。

四、糖尿病风险与并发症预防

1. 高血糖的潜在危害
   长期血糖控制不佳可能导致微血管病变（如视网膜病变、肾病）和大血管病变（如冠心病、脑卒中）。

2. 并发症筛查项目
   糖尿病患者需每年检查眼底、尿微量白蛋白、足部神经病变及心血管风险指标。

3. 个体化健康管理
   根据年龄、病程及合并症制定血糖控制目标，一般成年人HbA1c建议控制在7.0%以下。

睡前血糖8.7mmol/L虽未达到糖尿病诊断标准，但已提示糖代谢异常，需通过全面检查和生活方式调整明确风险并积极干预，避免进展为糖尿病或相关并发症。