不是糖尿病，但属于正常偏低或临界低血糖范围。
青少年早晨空腹测得血糖3.8 mmol/L，远低于糖尿病的诊断阈值，因此不是糖尿病。根据现行医学标准，糖尿病的确诊需满足空腹血糖≥7.0 mmol/L、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1 mmol/L，或伴有典型高血糖症状时随机血糖≥11.1 mmol/L。而3.8 mmol/L略低于常规空腹血糖正常下限（3.9 mmol/L），可能提示临界低血糖，需结合个体症状、测量条件及重复检测综合评估。
一、血糖数值的医学意义与诊断标准
空腹血糖的正常范围与临界值
青少年及成年人的空腹血糖正常范围通常为3.9–5.6 mmol/L（部分指南扩展至6.1 mmol/L）。3.8 mmol/L虽仅略低于下限，但若无低血糖症状（如心慌、出汗、乏力、注意力不集中等），可能属个体差异或测量误差。若反复出现或伴随症状，则需进一步排查原因。糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断严格依赖标准化检测，单一数值不能确诊。必须满足以下任一条件：空腹血糖≥7.0 mmol/L、OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L、HbA1c≥6.5%，或高血糖危象时随机血糖≥11.1 mmol/L。3.8 mmol/L与这些标准相距甚远，完全排除糖尿病可能性。低血糖的界定与风险
一般将血糖≤3.9 mmol/L定义为低血糖，尤其对糖尿病患者需警惕。但对健康青少年，3.8 mmol/L若无症状，通常不视为病理性低血糖，可能与前一晚进食较少、运动量大或测量时间不标准有关。
二、影响青少年空腹血糖的因素
生理与行为因素
青少年处于快速生长发育期，代谢率高，若晚餐摄入不足、夜间运动或睡眠不足，可能导致晨起血糖偏低。智能血糖仪的校准误差、采血操作不当（如未彻底清洁手指）也可能造成读数偏差。潜在病理原因
虽然罕见，但反复空腹低血糖需警惕胰岛素瘤、肾上腺功能不全、肝糖原储存疾病等内分泌或代谢异常。若伴随体重下降、疲劳、意识模糊等症状，应尽早就医评估。心理与环境压力
学业压力、焦虑或饮食失调（如节食、厌食）也可能导致血糖波动。尤其在青春期，情绪与饮食行为对血糖稳态影响显著，需关注整体健康状态而非单一数值。
下表对比了不同血糖水平的临床意义：
血糖范围 (mmol/L) | 临床分类 | 是否提示糖尿病 | 是否需干预 | 常见原因 |
|---|---|---|---|---|
<3.9 | 临界或轻度低血糖 | 否 | 无症状可观察；有症状需补充碳水 | 饥饿、运动过量、测量误差 |
3.9–5.6 | 正常空腹血糖 | 否 | 无需干预 | 健康状态 |
5.6–6.9 | 空腹血糖受损（IFG） | 否（但属糖尿病前期） | 生活方式干预 | 胰岛素抵抗、肥胖、遗传倾向 |
≥7.0 | 糖尿病（需重复确认） | 是 | 医学评估与治疗 | 胰岛β细胞功能障碍、严重胰岛素抵抗 |
三、家长与青少年应如何应对
正确测量与记录
确保空腹（至少8小时未进食）、使用校准合格的血糖仪，并在不同日期重复测量。单次3.8 mmol/L无需恐慌，但若多次低于3.9 mmol/L，建议就医。调整生活方式
保证规律三餐，尤其晚餐应含适量复合碳水化合物与蛋白质；避免睡前剧烈运动；保持充足睡眠，有助于维持血糖稳定。何时就医
若出现低血糖症状（如头晕、手抖、出冷汗）、反复血糖<3.9 mmol/L，或伴有体重异常变化、疲劳等，应及时就诊内分泌科，进行空腹胰岛素、C肽、肝肾功能等检查。
青少年早晨血糖3.8 mmol/L并非糖尿病的表现，反而提示血糖处于正常偏低水平。家长和青少年应理性看待单一数值，关注整体健康状况与生活方式，避免因误解引发不必要的焦虑。在无症状情况下，可通过调整饮食与作息观察变化；若存在疑虑或异常表现，则应寻求专业医疗评估，以确保血糖稳态与健康成长。
