63种

自2025年起，安徽黄山市执行全省统一的门诊慢特病政策，共涵盖63种疾病，所有参保人员均需通过官方渠道提交申请，并经由临床专家依据统一认定标准进行鉴定，符合标准者方可获得相应医保待遇。

一、资格认定的基本框架与流程

1. 统一的病种与标准体系
   黄山市已全面执行安徽省统一的门诊慢特病病种目录、认定标准及用药目录，不再保留地方原有差异化的病种名称和标准。此举旨在实现全省医保政策的公平性和一致性。

2. 便捷高效的申请方式
   参保人员可通过“安徽政务服务网”或相关官方APP，使用电脑或手机在线提交个人身份信息、病历资料、检查报告等电子材料，实现“网上办、掌上办”，极大提升了办事效率。

3. 权威的专家鉴定机制
   所有申请材料将由医保部门组织的临床专家进行线上或线下审核鉴定。只有经专家确认完全符合认定标准的患者，才能正式纳入门诊特病管理，享受相应医保报销待遇。

二、核心病种认定标准的优化与对比

安徽省在2025年对部分病种的认定标准进行了优化和简化，以更贴合临床实际并方便群众申请。以下为部分代表性病种新旧标准的关键对比：

三、待遇享受与保障范围

1. 统一的支付限额
   全省对63种门诊慢特病设定了医保基金年度最高支付限额，黄山市严格执行此标准，确保基金安全与待遇公平。

1. 多层次的费用保障
   对于新增的9种慢性病，患者在基本医疗保险按规定支付后，其个人负担的合规医药费用还可进一步纳入大病保险和医疗救助的保障范围，形成多重减负机制。

1. “两病”患者的特殊通道
   对于未达到高血压、糖尿病（“两病”）门诊慢特病认定标准的患者，仍可在一级及以下定点基层医疗机构享受专门的“两病”门诊用药保障，确保基础治疗不断档。

门诊慢特病政策是安徽黄山医疗保障体系的重要支柱，通过执行全省统一的63种病种目录和不断优化的认定标准，不仅规范了管理，更切实减轻了慢性病患者的长期用药负担。整个流程从线上申请到专家鉴定，再到多层次费用报销，形成了一个高效、公平、可及的服务闭环，让医保惠民政策真正落到实处。