4-8周
四川德阳康复科针对颈肩疼痛,采用综合保守疗法,通过多学科协作评估患者状况,实施个体化方案,包括物理干预、手法调整、药物支持和健康教育,以缓解疼痛、恢复功能并预防复发,确保安全高效。
一、评估与诊断

- 初步评估:详细采集病史,包括疼痛部位、持续时间、诱发因素及日常生活影响,结合体格检查如颈部活动度测试和压痛点定位。
- 影像学检查:利用X光、MRI或CT扫描,排除骨折、椎间盘突出等严重病变,辅助制定精准治疗计划。
- 功能测试:通过关节活动度测量和肌力评估,量化功能障碍程度,为后续干预提供基线数据。
(表格:常见诊断方法对比)
| 检查类型 | 主要用途 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| X光 | 检测骨骼异常(如骨质增生) | 快速、低成本 | 无法显示软组织损伤 |
| MRI | 评估椎间盘、神经受压 | 高分辨率、无辐射 | 费用较高、耗时长 |
| 功能测试 | 测量活动范围与肌力 | 实时反馈、无创 | 依赖操作者经验 |

二、核心治疗方法
- 物理治疗:应用热疗(如热敷)促进血流,冷疗减轻急性炎症,电疗(如TENS)阻断疼痛信号,结合超声波或激光治疗加速组织修复,疗程通常每周2-3次。
(表格:物理治疗方式对比)

| 治疗方式 | 作用机制 | 适用阶段 | 疗程频率 | 常见效果 |
|---|---|---|---|---|
| 热疗 | 增加局部血流,放松肌肉 | 慢性疼痛 | 每日1-2次,15分钟 | 缓解僵硬、改善灵活性 |
| 冷疗 | 减少炎症,麻木痛感 | 急性发作期 | 每2小时10分钟 | 快速止痛、消肿 |
| 电刺激(TENS) | 干扰神经疼痛信号 | 各种类型疼痛 | 每日1次,30分钟 | 长期疼痛控制 |
- 手法治疗:由康复治疗师执行按摩松解肌肉紧张,关节松动术调整错位,结合牵引疗法减轻神经压迫,提升颈椎稳定性。
- 运动疗法:设计个性化锻炼计划,包括伸展运动(如颈部旋转)增强柔韧性,强化训练(如肩部抗阻)改善肌力,并融入姿势矫正教育,预防复发。

三、辅助与进阶干预
- 药物治疗:短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)控制炎症,肌松剂缓解痉挛,或在必要时采用局部注射(如皮质类固醇)靶向止痛。
- 综合管理:整合中医康复(如针灸或拔罐)辅助气血调理,提供生活指导如工位 ergonomic 调整,确保长期效果。
- 手术转介:若保守无效,转诊至专科进行微创手术(如椎间盘切除术),术后配合强化康复训练。
四川德阳康复科的综合方案强调早期干预与患者参与,通过规范化流程提升治疗效果,多数患者能显著改善生活质量,减少医疗负担。