可以，但需满足特定条件

在湖南张家界，老年康复服务是否可以使用居民医保，取决于康复项目、医疗机构资质以及政策规定。通常，符合医保报销范围的康复治疗（如物理治疗、作业治疗等）在定点医疗机构进行时，可按比例报销，但需提前确认具体细则。

一、居民医保覆盖的康复项目

1. 医保报销范围

   • 物理治疗：如电疗、热疗、超声波治疗等，需由医生开具处方。
   • 作业治疗：包括日常生活能力训练、认知功能训练等。
   • 言语治疗：针对中风后失语或吞咽障碍的康复。

2. 不报销的项目

   • 高端康复设备使用费（如机器人辅助训练）。
   • 非治疗性康复（如按摩、推拿，除非有明确医疗需求）。

二、医疗机构资质要求

1. 定点医疗机构

   • 二级及以上医院的康复科通常纳入医保定点。
   • 社区卫生服务中心需具备康复资质并签约医保协议。

2. 非定点机构

   私立康复中心或养老院康复服务可能无法直接报销，需自费后申请。

三、报销流程与限制

1. 报销比例

   • 居民医保通常报销50%-70%，具体比例依地区政策调整。
   • 起付线和封顶线需参考张家界医保局最新规定。

2. 申请材料

   医保卡、身份证、康复治疗处方、费用清单。

3. 时间限制

   • 急性期康复（如术后3个月内）报销比例较高。
   • 慢性康复（如长期护理）可能限制报销次数或金额。

在湖南张家界，老年康复服务可通过居民医保报销，但需确保项目合规、机构定点，并提前了解报销比例与流程。建议患者及家属在治疗前与医院医保办或当地医保局确认细节，以避免费用纠纷。