可以报销，但需满足特定条件并遵循规定流程。
在陕西延安，儿童康复项目纳入居民医保报销范围，但具体报销比例和限额因康复类型、医院等级及政策调整而异。家长需提前确认康复机构资质、治疗方案是否符合医保目录，并按规定准备材料申请报销。
一、报销条件与范围
适用人群
参加延安城乡居民基本医疗保险的0-14岁儿童，需持有残疾证或二级以上医院诊断证明，明确需康复治疗的疾病（如脑瘫、自闭症等）。
可报销项目
- 物理治疗（如运动疗法）、作业治疗、言语治疗等纳入医保目录的项目。
- 部分辅助器具（如矫形器）需单独申请，报销比例较低。
不可报销项目
非医保目录内的康复技术（如某些高端仪器治疗）、营养补充剂、非治疗性课程等。
| 项目类型 | 是否可报销 | 报销比例 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 物理治疗 | 是 | 50%-70% | 限三级医院 |
| 作业治疗 | 是 | 50%-70% | 需连续治疗3个月以上 |
| 言语治疗 | 是 | 50%-70% | 需提供语言评估报告 |
| 辅助器具 | 部分 | 30%-50% | 每年限报1次 |
| 非目录内康复技术 | 否 | - | 如干细胞疗法等 |
二、报销流程与材料
申请流程
- 家长向康复机构提交医保卡、诊断证明、治疗方案，机构审核后上传至医保系统。
- 治疗结束后，机构直接结算报销部分，家长支付自费部分。
所需材料
- 儿童医保卡、户口本、监护人身份证。
- 二级以上医院出具的康复治疗建议书及近期评估报告。
- 残疾证（如有）。
注意事项
- 每年报销限额为1.5万元，超出部分自费。
- 跨年度治疗需重新申请，未使用的额度不累计。
三、政策差异与优化建议
地区差异
延安市内不同区县政策略有差异，如宝塔区报销比例高于吴起县，建议提前咨询当地医保局。
优化建议
- 优先选择医保定点康复机构，避免因资质问题无法报销。
- 定期关注政策更新，如2024年起新增孤独症康复专项补贴。
儿童康复医保报销是减轻家庭负担的重要保障，但需严格遵循政策规定，合理规划治疗方案，确保权益最大化。
