0~3岁是孤独症谱系障碍（ASD）预防与干预的关键窗口期。
在广西崇左地区，预防ASD并非指完全杜绝其发生（因其病因尚未完全明确），而是通过识别高危因素、加强早期筛查、优化孕期与婴幼儿期照护、营造支持性家庭与社区环境，最大限度降低发病风险或减轻症状严重程度，从而提升儿童神经发育健康水平。
一、强化孕产期与婴幼儿期健康管理
注重孕前与孕期保健
孕期感染、营养不良、接触有害物质等均可能增加ASD风险。建议计划怀孕前进行健康评估，孕期定期产检，避免接触酒精、烟草及环境毒素。广西部分地区存在维生素A缺乏现象，而营养不良与ASD严重程度呈正相关，因此应确保均衡营养，必要时在医生指导下补充微量营养素。推广新生儿与婴幼儿发育监测
ASD的行为迹象最早可在12月龄前出现。崇左基层医疗机构应落实国家《0~6岁儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》，在儿童9月龄、18月龄、24月龄等关键节点进行标准化发育筛查，重点关注眼神交流、共同注意、语言回应等核心能力。建立高危儿童随访机制
对有ASD家族史、早产、低出生体重、围产期并发症的儿童，应纳入高危管理，每3~6个月评估一次发育状况，实现早发现、早转介。
高危因素类别 | 具体内容 | 可干预措施 |
|---|---|---|
遗传因素 | 家族中有ASD或其他神经发育障碍病史 | 遗传咨询、加强发育监测 |
围产期因素 | 早产、低出生体重、缺氧、黄疸 | 规范产科护理、新生儿重症监护 |
环境与营养 | 孕期感染、维生素A/D缺乏、重金属暴露 | 健康教育、营养干预、环境改善 |
家庭因素 | 父母关系紧张、教养方式消极 | 亲子互动指导、家庭支持服务 |
二、构建社区-家庭-医疗协同支持体系
提升基层筛查与转诊能力
崇左市应依托妇幼保健院、社区卫生服务中心，培训村医和儿保人员掌握ASD早期识别技能。参考南宁市“星光护航”项目经验，可推动区域性ASD诊疗能力提升行动，建立“筛查—评估—干预”一体化路径。普及科学育儿与亲子互动知识
鼓励家长多与婴幼儿进行面对面交流、回应性互动和共同游戏。研究表明，良好的家庭教养方式是ASD的保护因素。社区可通过家长课堂、科普读物、墙面宣传等方式，推广情绪温度计、健康沟通技巧等实用工具。
- 营造包容性社区环境
在社区活动中心设置绿色上网与健康素养宣传区，组织亲子文化体验（如壮族剪纸、民族体育），促进儿童社交参与。避免将ASD污名化，倡导“神经多样性”理念，支持疑似或确诊儿童平等融入集体生活。
三、推动早期干预资源可及性
明确干预黄金期
0~3岁是ASD早期干预的关键窗口期，此阶段大脑可塑性强，干预效果最佳。即使尚未确诊，对发育迟缓儿童也应启动家庭为中心的早期支持。发展多元化干预模式
结合崇左实际，可发展“医院指导+社区执行+家庭实施”的干预网络。利用远程医疗、线上课程弥补专业资源不足，推广结构化教学、应用行为分析（ABA）等循证方法。关注经济与心理支持
ASD康复费用较高（月均超7000元），地方政府可探索将早期干预纳入医保或提供专项补助。同时为家长提供心理疏导，减轻养育压力。
在广西崇左，预防ASD的核心在于将公共卫生策略与家庭行动紧密结合，通过系统性、全周期的健康促进措施，为儿童神经发育创造最优条件。尽管ASD无法完全预防，但科学的早期识别与积极干预能显著改善预后，帮助更多孩子走向健康、自主、有尊严的成长之路。