25.7mmol/L 属于严重高血糖，需立即就医。
早餐血糖达到 25.7mmol/L 已远超正常范围，无论是否有糖尿病病史，都属于危急情况，可能诱发糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等致命性急性并发症。该数值的出现通常与胰岛素分泌严重不足、胰岛素作用障碍或急性应激状态相关，需尽快通过医疗干预降低血糖并明确病因。
一、核心认知：血糖数值的危险边界
- 正常与异常的标准划分血糖水平有明确的医学参考范围，25.7mmol/L 已处于极度危险区间，具体对比如下：
| 血糖类型 | 正常范围（mmol/L） | 异常范围（mmol/L） | 危急值（mmol/L） | 25.7mmol/L 的风险等级 |
|---|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9~6.1 | 6.1~6.9（空腹血糖受损）≥7.0（糖尿病） | ≥16.7 | 极高危 |
| 餐后 2 小时血糖 | ＜7.8 | 7.8~11.1（糖耐量异常）≥11.1（糖尿病） | ≥16.7 | 极高危 |
- 早餐血糖升高的特殊意义早餐血糖通常反映空腹状态（禁食 8~12 小时）及早餐食物刺激后的血糖调节能力。若早餐前血糖已达 25.7mmol/L，提示基础胰岛素分泌严重不足；若为餐后血糖，则说明机体对食物中的葡萄糖完全无法有效利用，两种情况均需紧急处理。
二、关键诱因：为何会出现极端高血糖
疾病相关因素
- 糖尿病：是最主要的原因。1 型糖尿病患者因胰腺 β 细胞完全破坏，胰岛素绝对缺乏，易出现突发极端高血糖；2 型糖尿病患者若长期血糖控制不佳、擅自停用降糖药或胰岛素，也可能导致血糖急剧升高。
- 其他内分泌疾病：如库欣综合征、甲状腺功能亢进症等，会因激素失衡对抗胰岛素作用，导致血糖升高。
- 严重感染或器官病变：肺炎、尿路感染等急性感染，或肝炎、肾功能不全等器官疾病，会使机体处于应激状态，升高血糖。
非疾病诱发因素
- 药物影响：长期服用糖皮质激素（如泼尼松）、部分利尿剂（如氢氯噻嗪）或抗精神病药物（如奥氮平），可能干扰血糖调节。
- 生活方式异常：早餐摄入大量高糖食物（如含糖饮料、蛋糕），或长期缺乏运动、睡眠不足，会加重胰岛素抵抗。
- 急性应激状态：手术、创伤、情绪剧烈波动（如暴怒、焦虑）等应激情况，会促使身体分泌肾上腺素等升糖激素，导致血糖骤升。
三、紧急处理与长期管理
即时应对措施
- 立即就医：此血糖水平需急诊处理，不可自行用药，医生会通过静脉输注胰岛素快速降糖，并监测电解质、血气等指标，预防急性并发症。
- 避免剧烈活动：高血糖状态下剧烈运动可能诱发脱水或血栓，应保持安静休息。
- 适量补水：若未出现呕吐，可饮用白开水补充水分，预防脱水，但不可饮用含糖饮料。
后续诊疗与管理
- 明确病因检查：需完成空腹血糖测定、糖化血红蛋白（HbA1c）检测、胰岛 β 细胞功能检查等，区分糖尿病类型及诱因。
- 规范治疗方案：根据病因制定治疗计划，可能包括胰岛素注射、口服降糖药（如二甲双胍）、调整影响血糖的药物等。
- 生活方式干预：坚持低糖、低脂、高纤维饮食，规律运动（如每日快走 30 分钟），保证充足睡眠，避免情绪波动。
25.7mmol/L 的早餐血糖是身体发出的危急信号，绝非偶然现象，其背后往往隐藏着胰岛素功能异常或潜在疾病。及时就医控制血糖是避免急性并发症的关键，而明确病因后的规范治疗与长期生活方式管理，则是预防肾脏病变、视网膜病变等慢性并发症，守护健康的核心措施。
