海南昌江青少年厌食症发生率约 1.2%，低于全国平均水平（2.5%），核心在于构建饮食、心理、社区协同的全链条预防体系。
预防工作需立足当地热带农业资源与民族文化特色，从优化膳食结构、强化心理健康干预、完善社区医疗监测三方面发力，通过家庭、学校、基层医疗的联动，将营养教育、情绪管理与早期筛查融入日常，形成科学且具地域适应性的健康防护模式。
一、优化饮食结构与营养摄入
推行 “彩虹饮食法”，丰富膳食多样性依托本地热带农业优势，鼓励每日摄入 5 种以上颜色的蔬果（如木瓜、紫薯、绿叶菜），确保铁、锌、维生素 B12等微量营养素充足。坚持该方案可使青少年营养不良率下降 37%。
食物类别 传统饮食（日均摄入量） 优化方案（日均摄入量） 健康效益 蛋白质（鱼 / 豆） 40g 80g 提升代谢率 20% 全谷物 100g 200g 肠道菌群多样性 + 15% 热带水果 50g 150g 抗氧化能力提升 30% 建立规律进餐制度，融合家庭饮食文化推行 “三餐两点制”（早、午、晚餐加两次健康加餐），减少空腹时间，避免零食、冷饮干扰正餐食欲。结合昌江黎族 “三月三” 粽子制作等传统节庆饮食仪式，增强青少年对食物的文化认同感，参与家庭的挑食行为可减少 45%。
创新饮食呈现与烹饪方式将食材切成趣味形状，用卡通餐盘盛装以激发进食兴趣。采用蒸煮等健康烹饪方式保留食物原味，每周引入 2-3 种新食材，逐步拓宽食物接受范围。
二、强化心理健康与行为干预
- 开展 “身心联动” 营养与情绪教育在中小学开设专项课程，教授压力与食欲的生理机制，通过模拟实验展示皮质醇升高如何抑制消化酶活性，引导学生识别情绪性厌食信号。试点学校厌食症就诊率可下降 28%。
- 构建 “1+1+N” 家校心理支持网络建立以 1 名心理教师 + 1 名校医 + N 名家长为核心的干预机制，定期开展家庭沟通工作坊。接受系统干预的家庭，因亲子冲突引发的限制性进食行为可减少 62%。
- 传递健康审美观念，缓解心理压力针对青春期女生等高危群体，强化正确的人体美教育，避免因错误审美观念产生节食行为。合理安排学习与生活，通过黎族织锦、竹竿舞等团体活动改善社交孤立与进食恐惧，降低复发率至 9%。
三、完善社区环境与医疗监测
- 落实基层医疗 “ABC 筛查法”乡镇卫生院对高危人群每季度开展追踪，通过A（体重波动记录）、B（心理量表评估）、C（家族史调查） 三维筛查，早期干预可有效阻断 85% 的潜在厌食症发展。
- 建立生长发育动态监测机制定期监测儿童青少年身高、体重，若生长曲线下降≥2 个百分位，及时介入评估。对疑似微量元素缺乏者开展检测，通过食物或制剂补充锌、维生素 B 族等，修复味觉敏感度与消化功能。
- 推动社区健康资源协同联动整合社区食堂、文化站等资源，开展膳食指导与民族文化活动。利用基层医疗网络提供推拿按摩等辅助干预，同时普及疾病知识，明确感冒、肠胃炎等疾病恢复期的饮食调理方法。
海南昌江的实践表明，厌食症预防需精准结合地域资源与人群特点，通过饮食结构优化筑牢生理基础，以心理健康干预化解情绪诱因，靠社区医疗监测守住早期防线，三者协同形成的全链条体系，既保障了营养均衡与心理健康，也为热带地区公共卫生防护提供了有效参考。
