皮肤干燥、粗糙、增厚、色素沉着、苔藓样变
湿疹后期，皮损通常进入慢性期，表现为皮肤干燥、粗糙、增厚，并可能出现色素沉着或色素减退，皮肤纹理加深，呈现苔藓样变，即皮肤像皮革样增厚、皮沟加深、皮嵴隆起，常伴有持续性瘙痒。
一、湿疹后期的临床表现
湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其病程可划分为急性期、亚急性期和慢性期。当湿疹进入后期，即慢性期，其临床表现与早期有显著差异，主要特征是皮肤的长期反复搔抓和摩擦导致的继发性改变。
皮肤干燥与粗糙 湿疹患者的皮肤屏障功能受损，导致经皮水分丢失增加，皮肤持续处于干燥状态。在后期，这种干燥会加剧，皮肤表面失去光泽，触感粗糙，可能出现细小的鳞屑。
皮肤增厚与苔藓样变 由于长期搔抓和摩擦，皮肤发生慢性炎症反应，真皮层胶原纤维增生，表皮角化过度，导致皮肤增厚、硬化，形成典型的苔藓样变（lichenification）。这种改变常见于颈部、肘窝、腘窝、手腕、脚踝等易搔抓部位。
色素改变 慢性炎症可刺激或抑制黑色素细胞，导致皮肤出现色素沉着（变黑）或色素减退（变白）。色素沉着更为常见，尤其是在炎症反复发作的区域，愈合后留下深色斑块。
二、湿疹不同时期的特征对比
下表对比了湿疹在不同病程阶段的主要临床特征，以便更清晰地理解后期表现。
| 特征 | 急性期 | 亚急性期 | 慢性期（后期） |
|---|---|---|---|
| 主要皮损 | 红斑、丘疹、水疱、渗出 | 红斑减轻、鳞屑、结痂 | 皮肤增厚、苔藓样变 |
| 瘙痒程度 | 剧烈瘙痒 | 中度瘙痒 | 持续性瘙痒 |
| 皮肤湿度 | 潮湿、渗出明显 | 轻度干燥、有痂皮 | 极度干燥、粗糙 |
| 皮肤质地 | 肿胀、柔软 | 轻度粗糙 | 皮革样、硬韧 |
| 常见部位 | 面部、四肢伸侧 | 延续急性期部位 | 屈侧、易摩擦处 |
| 色素变化 | 少见 | 可能出现 | 常见色素沉着或减退 |
三、湿疹后期的管理与预防
强化皮肤屏障修复 使用含有神经酰胺、胆固醇、脂肪酸等成分的保湿剂，每日多次涂抹，尤其在洗澡后立即使用，以锁住水分，修复受损的皮肤屏障，减少干燥和瘙痒。
控制炎症与瘙痒 在医生指导下，合理使用外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，以控制慢性炎症。对于顽固性瘙痒，可考虑口服抗组胺药或其他止痒药物。
避免诱发因素 识别并避免可能加重湿疹的因素，如刺激性化学品、羊毛织物、过热环境、精神压力等。养成良好的生活习惯，如使用温和的清洁产品、避免过度清洗和搔抓。
湿疹后期的皮肤改变是长期炎症和搔抓的结果，虽然皮损不再有急性期的渗出和红肿，但皮肤增厚、干燥和瘙痒可能持续存在，严重影响生活质量。通过坚持保湿、规范用药和规避诱因，可以有效控制病情，促进皮肤逐步恢复健康状态。
