27.6 mmol/L

中老年人早上空腹血糖达到27.6 mmol/L属于严重高血糖状态，可能由糖尿病失控、急性感染、药物不当或应激反应等多种因素引起，需立即就医并采取综合干预措施。

一、高血糖的潜在原因

1. 糖尿病失控
   长期未确诊或治疗不当的糖尿病是导致空腹血糖升高的主要原因。中老年人因胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，血糖调节能力下降，易出现空腹高血糖。

2. 急性感染或炎症
   感染（如肺炎、尿路感染）或慢性炎症会引发应激反应，促使皮质醇和肾上腺素分泌增加，导致血糖飙升。

3. 药物影响
   某些药物（如糖皮质激素、利尿剂）可能干扰血糖代谢，尤其是中老年人因肝肾功能减退，药物代谢缓慢，更易诱发高血糖。

4. 饮食与生活方式
   高糖饮食、缺乏运动或睡眠不足会加重胰岛负担，空腹血糖因此升高。

二、高血糖的危害与风险

三、应对措施

1. 立即就医
   空腹血糖≥16.7 mmol/L时，需警惕糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态，应尽快进行血糖监测、尿酮体检查及电解质评估。

2. 调整治疗方案
   医生可能根据情况调整降糖药物（如胰岛素、二甲双胍）或增加GLP-1受体激动剂，同时排查并停用干扰血糖的药物。

3. 生活方式干预

   • 饮食：低糖、低脂、高纤维，控制碳水化合物摄入。
   • 运动：每日30分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
   • 监测：定期记录空腹及餐后血糖，调整治疗策略。

中老年人空腹血糖27.6 mmol/L是健康警报，需通过医疗干预与生活方式调整双重管理，以降低并发症风险并改善生活质量。