15.8 mmol/L的空腹血糖值远超正常范围，提示青少年可能存在严重的血糖代谢异常，需立即就医排查糖尿病或其他相关疾病。

这一数值显著高于青少年空腹血糖正常范围（3.9-6.1 mmol/L），属于高血糖危象的潜在信号，可能意味着1型糖尿病、2型糖尿病或继发性糖尿病的急性发作或慢性进展。若不及时干预，可能引发酮症酸中毒、脱水等严重并发症，甚至危及生命。

一、血糖异常的临床意义

1. 正常与异常血糖的对比
   青少年空腹血糖的正常值为3.9-6.1 mmol/L，而15.8 mmol/L已达到糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L）的两倍以上。以下是不同血糖水平的临床意义：

   血糖范围（mmol/L）	临床意义	可能风险
   3.9-6.1	正常	无
   6.1-6.9	空腹血糖受损	糖尿病前期
   ≥7.0	糖尿病	微血管/大血管并发症
   ≥13.9	严重高血糖	酮症酸中毒风险

2. 高血糖的急性危害
   血糖持续高于13.9 mmol/L时，身体可能无法有效利用葡萄糖，转而分解脂肪产生酮体，导致代谢性酸中毒。症状包括恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（库斯莫呼吸），需紧急处理。

3. 长期高血糖的慢性影响
   若血糖长期未控制，可能损伤视网膜、肾脏、神经及心血管系统，增加失明、肾衰竭、冠心病等风险。

二、可能病因与诊断方向

1. 1型糖尿病
   青少年高血糖最常见于1型糖尿病，因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。典型症状包括多饮、多尿、体重下降，常伴酮症倾向。

2. 2型糖尿病
   近年来，因肥胖和不良生活方式，青少年2型糖尿病发病率上升。其特征为胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足，可能合并高血压或血脂异常。

3. 继发性高血糖
   少数情况由胰腺疾病、药物（如糖皮质激素）或遗传综合征引起，需结合病史和检查进一步鉴别。

三、紧急处理与后续管理

1. 立即就医
   血糖15.8 mmol/L需尽快检测尿酮体和血气分析，若存在酮症酸中毒，需静脉补液及胰岛素治疗。

2. 长期管理策略

   • 胰岛素治疗：1型糖尿病需终身胰岛素替代；2型糖尿病可能需口服降糖药或胰岛素。
   • 生活方式干预：控制碳水化合物摄入、增加运动、维持健康体重。
   • 监测与随访：定期检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标值＜7.0%。

青少年空腹血糖15.8 mmol/L是严重的健康警示，需通过医学干预和系统管理避免短期危象及长期并发症。早期诊断与规范治疗是改善预后的关键。