落枕是颈部肌肉急性损伤，多因睡眠姿势不当或受凉引起。

落枕，医学上称为急性颈肩部软组织损伤，是一种常见的肌肉痉挛性疾病，主要表现为晨起后突发的颈部疼痛和活动受限，常因夜间睡眠时头颈部姿势不良、枕头不适或肩颈部受凉导致。在甘肃平凉地区，由于冬季寒冷干燥，昼夜温差大，居民若未做好颈肩部保暖，更易诱发此症。多数患者表现为单侧颈部僵硬、疼痛，严重时头部偏向患侧，向健侧转动或仰头时疼痛加剧，有时可牵涉至肩胛区域。虽然症状明显，但通过及时的康复科干预和自我调护，通常可在数天至一周内缓解。

一、 落枕的成因与发病机制

1. 睡眠姿势不当 睡眠时头部长时间维持在一个非生理位置，如过度前屈、后仰或侧弯，导致一侧颈肌（如胸锁乳突肌、斜方肌）持续紧张、缺血，最终发生痉挛。甘肃平凉地区部分居民习惯高枕或使用过软的枕头，易造成颈椎生理曲度改变，增加落枕风险。

2. 颈肩部受凉 寒冷刺激可引起颈部血管收缩，局部血液循环减慢，代谢产物堆积，诱发肌肉紧张和炎症反应。平凉冬季气温较低，夜间若未盖好被子，颈肩部暴露于冷空气中，是诱发落枕的重要环境因素。

3. 潜在颈椎问题 部分患者虽首次表现为落枕，但可能已有颈椎退行性改变（如颈椎病），轻微的外力或姿势改变即可诱发症状。此类患者落枕后恢复较慢，且易反复发作。

二、 临床表现与鉴别诊断

三、 康复治疗与家庭护理

1. 急性期处理（24-48小时内） 建议适当休息，避免剧烈活动。可采用冷敷减轻局部炎症反应。疼痛剧烈者可在康复科医生指导下使用非甾体抗炎药。切忌盲目按摩或强力复位，以免加重损伤。

2. 恢复期康复（48小时后）甘肃平凉各级医院康复科可提供专业治疗，包括：

   • 热敷：促进血液循环，缓解肌肉痉挛。
   • 物理因子治疗：如超声波、低频电疗、红外线等。
   • 手法治疗：由专业康复师进行轻柔的软组织松解和关节松动术。
   • 针灸治疗：刺激特定穴位，疏通经络，缓解疼痛。

3. 家庭自我管理

   • 选择合适枕头：高度以压缩后一拳高为宜，支撑颈椎生理曲度。
   • 注意保暖：尤其在平凉寒冷季节，睡眠时避免颈肩部受凉。
   • 颈部锻炼：症状缓解后，进行轻柔的颈部前后左右活动及肩胛带肌肉训练，增强稳定性。

落枕虽为常见小恙，但若处理不当或反复发作，可能影响生活质量并提示潜在的颈椎问题。对于频繁出现颈部不适的居民，建议及时前往甘肃平凉正规医疗机构康复科就诊，明确诊断并接受系统评估与干预，通过科学的康复手段和日常预防措施，有效减少复发，维护颈肩部健康。