26.3 mmol/L

老年人早上空腹血糖达到26.3 mmol/L，这属于严重高血糖的范畴，可能由多种原因引起，包括糖尿病、应激状态、药物影响等。以下是详细分析：

一、糖尿病

1. 1型糖尿病

   • 自身免疫破坏：免疫系统错误地攻击并破坏胰腺中的β细胞，导致胰岛素分泌不足。
   • 遗传因素：家族中有1型糖尿病患者的人群患病风险增加。

2. 2型糖尿病

   • 胰岛素抵抗：身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖升高。
   • 生活方式：不健康的饮食、缺乏运动和肥胖是主要风险因素。

二、应激状态

1. 急性感染

   细菌或病毒感染：如肺炎、尿路感染等，可导致身体产生应激反应，血糖升高。

2. 手术或创伤

   身体受到重大创伤：手术、骨折等情况会引发应激反应，导致血糖暂时性升高。

三、药物影响

1. 糖皮质激素

   药物副作用：如泼尼松、地塞米松等，长期使用可能导致血糖升高。

2. 其他药物

   β受体阻滞剂、利尿剂等也可能对血糖产生影响。

四、其他原因

1. 黎明现象

   激素波动：清晨时分，体内生长激素、皮质醇等激素水平升高，导致血糖上升。

2. Somogyi效应

   低血糖反弹：夜间低血糖后，身体通过释放大量葡萄糖来纠正，导致清晨血糖升高。

老年人早上空腹血糖达到26.3 mmol/L需要引起高度重视，建议及时就医，进行全面检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。这有助于预防并发症的发生，并提高生活质量。