骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和易于发生骨折的全身性骨代谢疾病。
该疾病在中老年人群中尤为常见，特别是绝经后女性和老年男性，其发病率随年龄增长而显著上升。在辽宁本溪等东北地区，由于冬季漫长、日照时间短、户外活动减少等因素，居民骨质疏松的患病风险相对较高。加之部分人群存在高盐饮食、钙摄入不足、维生素D缺乏等不良生活习惯，进一步加剧了骨骼健康问题。康复科在骨质疏松的综合管理中扮演着重要角色，不仅关注药物治疗，更强调通过非药物手段如运动疗法、物理因子治疗、生活方式干预等，提升骨密度、改善平衡能力、预防跌倒与骨折，从而提高患者生活质量。
一、骨质疏松的病理机制与临床表现
骨质疏松的发生源于骨重建失衡，即破骨细胞活性超过成骨细胞活性，导致骨吸收大于骨形成。这一过程在绝经后因雌激素水平急剧下降而加速，在老年男性则与性激素水平下降及多种慢性病累积影响有关。
病理生理基础 骨骼并非静态结构，而是处于持续的“骨重建”循环中。正常情况下，破骨细胞负责骨吸收，成骨细胞负责骨形成，二者动态平衡。当此平衡被打破，骨吸收占主导，骨量便逐渐流失，骨小梁变细、断裂，皮质骨变薄，最终形成骨质疏松。
主要临床表现 早期骨质疏松常无明显症状，被称为“寂静的疾病”。随着病情进展，可出现腰背疼痛、身高变矮、驼背等。最严重的后果是发生脆性骨折，即在轻微外力或日常活动中（如咳嗽、打喷嚏、弯腰）发生的骨折，好发于脊柱、髋部和腕部。
高危人群识别 女性（尤其绝经后）、年龄≥65岁、有骨质疏松家族史、低体重（BMI<19 kg/m²）、长期使用糖皮质激素、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、钙和维生素D摄入不足者均为高危人群。
二、辽宁本溪地区骨质疏松的流行病学特点与风险因素
地处中国东北的辽宁本溪，其地理与气候条件对居民骨骼健康构成特定挑战。
| 风险因素 | 辽宁本溪地区特点 | 对骨质疏松的影响 |
|---|---|---|
| 日照时间 | 冬季寒冷漫长，日照时间短，居民户外活动显著减少 | 维生素D合成不足，影响钙吸收，加剧骨量流失 |
| 饮食习惯 | 传统饮食偏咸，蔬菜水果摄入相对不足，部分人群乳制品摄入少 | 高盐增加钙排泄，低钙、低维生素K摄入不利于骨骼健康 |
| 生活方式 | 冬季室内活动为主，体力活动量偏低 | 缺乏机械应力刺激，成骨活性降低，肌肉力量与平衡能力下降 |
| 人口结构 | 老龄化趋势明显，老年人口比例较高 | 高龄是骨质疏松独立危险因素，患病基数大 |
三、康复科在骨质疏松管理中的核心作用
康复科通过多维度干预，构建骨质疏松的非药物治疗体系，与药物治疗相辅相成，形成综合管理方案。
运动疗法：骨骼的“功能性训练” 科学设计的运动方案是康复科干预的核心。负重运动（如快走、慢跑）、抗阻训练（如弹力带、哑铃）能直接刺激骨骼，促进骨形成。研究证实，规律运动可使骨质疏松患者骨密度年流失率降低1-2%。运动增强肌肉力量，改善本体感觉，显著降低跌倒风险。
物理因子治疗：辅助改善症状与功能康复科应用多种物理因子，如低频脉冲电磁场、超声波、经皮神经电刺激（TENS）等，可缓解骨质疏松引起的慢性疼痛，改善局部血液循环，部分研究显示其对骨代谢有积极调节作用。
跌倒预防与平衡训练 跌倒是脆性骨折的直接诱因。康复科通过评估患者的平衡能力、步态和环境风险，制定个性化训练计划，如太极拳、平衡板训练等，有效提升稳定性，减少跌倒发生率。
生活方式与健康教育康复科医师提供个体化指导，包括优化饮食结构（增加钙、维生素D、蛋白质摄入）、戒烟限酒、调整家居环境防跌倒等，从源头上控制风险因素。
骨质疏松的防治是一场持久战，需要患者、家庭与医疗团队的长期协作。在辽宁本溪这样的高风险地区，更应重视早期筛查与综合干预。康复科凭借其非药物治疗的优势，为骨质疏松患者提供了提升骨健康、预防骨折、改善生活质量的有效路径，是实现“健康骨骼、稳健人生”目标不可或缺的重要力量。