17.5mmol/L
老年人晚餐后血糖达到17.5mmol/L属于严重高血糖状态，可能由饮食不当、药物失效、胰岛素抵抗或并发症引发，需立即就医调整治疗方案。

一、高血糖的常见原因

1. 饮食因素

   • 晚餐摄入过多高糖、高脂食物，如精制碳水、甜点等，导致血糖快速升高。
   • 进餐时间不规律或进食速度过快，加重胰腺负担。

2. 药物与治疗问题

   • 降糖药剂量不足或漏服，尤其是胰岛素注射不当。
   • 药物失效：长期使用同类药物可能产生耐药性。

3. 生理与病理因素

   • 胰岛素抵抗：老年人肌肉量减少、脂肪堆积，降低胰岛素敏感性。
   • 并发症：如感染、肾功能不全或应激状态（如手术、情绪波动）均可导致血糖飙升。

二、高血糖的危害与风险

1. 急性并发症

   • 酮症酸中毒：血糖＞16.7mmol/L时可能诱发，表现为恶心、呕吐、脱水。
   • 高渗性昏迷：多见于老年人，死亡率高达50%。

2. 慢性损害

   • 血管病变：加速动脉粥样硬化，增加心梗、脑卒中风险。
   • 神经病变：导致四肢麻木、疼痛，影响生活质量。

高血糖危害对比表

三、应对与预防措施

1. 紧急处理

   • 立即监测尿酮体，若阳性需静脉补液并注射胰岛素。
   • 避免自行增加药量，需医生指导调整方案。

2. 长期管理

   • 饮食控制：晚餐以低GI食物为主，如全谷物、蔬菜，控制总热量。
   • 运动干预：餐后30分钟进行散步、太极等轻度活动，改善胰岛素敏感性。

血糖控制目标表

老年人晚餐后血糖17.5mmol/L是严重警示信号，需结合饮食、药物和生活方式综合干预，定期监测并遵医嘱调整方案，以降低并发症风险，提升生活质量。