15.9mmol/L的空腹血糖水平已显著超过正常范围，高度提示可能患有糖尿病。
成年人早上空腹血糖达到15.9mmol/L时，这一数值远超正常空腹血糖范围（3.9-6.1mmol/L），也高于糖尿病诊断标准（≥7.0mmol/L），因此极有可能是糖尿病的表现。但需结合其他检查如餐后血糖、糖化血红蛋白等进一步确诊，并排除应激性高血糖等临时因素。
一、血糖水平与糖尿病的关系
正常血糖与糖尿病诊断标准
- 正常空腹血糖：3.9-6.1mmol/L
- 空腹血糖受损（IFG）：6.1-6.9mmol/L
- 糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
血糖状态 空腹血糖（mmol/L） 餐后2小时血糖（mmol/L） 正常 3.9-6.1 <7.8 IFG 6.1-6.9 <7.8 糖耐量异常 <7.0 7.8-11.0 糖尿病 ≥7.0 ≥11.1 15.9mmol/L的临床意义
- 这一数值表明胰岛素分泌严重不足或作用障碍，可能导致典型的多饮、多尿、体重下降等症状。
- 长期高血糖会损害血管、神经等，增加心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症风险。
需排除的干扰因素
- 应激性高血糖：如感染、手术、情绪激动等可能导致暂时性血糖升高。
- 药物影响：糖皮质激素、利尿剂等可能干扰血糖代谢。
二、糖尿病的确诊与分型
确诊需综合检查
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2-3个月平均血糖水平，≥6.5%可诊断糖尿病。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L进一步支持诊断。
糖尿病分型
- 1型糖尿病：多见于青少年，胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗。
- 2型糖尿病：最常见类型，与胰岛素抵抗和相对胰岛素缺乏相关，多见于成年人。
- 其他类型：如妊娠期糖尿病、继发性糖尿病等。
三、高血糖的危害与管理
急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：血糖显著升高伴酮症，可危及生命。
- 高渗高血糖状态（HHS）：多见于老年人，严重脱水伴意识障碍。
慢性并发症
- 微血管病变：糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变。
- 大血管病变：冠心病、脑卒中、外周动脉疾病。
管理措施
- 生活方式干预：控制饮食、规律运动、减轻体重。
- 药物治疗：口服降糖药（如二甲双胍）或胰岛素治疗。
- 定期监测：血糖、血压、血脂及并发症筛查。
空腹血糖15.9mmol/L是糖尿病的强烈信号，需尽快就医完善检查以明确诊断并制定治疗方案。早期干预可有效延缓并发症进展，改善生活质量。
