辽宁沈阳约有 5%-10% 的青少年及年轻女性存在暴食行为倾向，需通过个人、家庭、医疗机构及社会多方协作的综合干预措施预防。
沈阳作为东北地区医疗资源较集中的城市，已逐步建立起从公共卫生教育、医疗机构分级干预到家庭社会支持的全链条防控体系，结合地域特点推出校园课程、专科门诊、家庭指导等针对性方案，通过多部门协作与本土化服务降低暴食症的发生风险。
一、公共卫生教育普及
公共卫生教育以 “早期识别、科学认知” 为核心，通过校园与社区两大场景实现精准覆盖，帮助公众建立健康饮食观念。
校园健康课程渗透沈阳市教育局将饮食障碍预防纳入中学健康教育必修模块，联合专业医疗机构开展系统化教学，从源头降低青少年发病风险。
课程内容 实施机构 覆盖人群 核心目标 科学体重管理 沈阳市中小学卫生保健所 初高中学生 抵制 “以瘦为美” 的审美压力，建立理性体重认知 情绪与饮食关系解析 中国医大附属第一医院心理科 大学生及职场青年 识别情绪性进食信号，避免通过食物缓解压力 均衡膳食计划制定 盛京医院营养科 全年龄段学生 教授食物搭配知识，避免过度节食或食物禁忌 社区精准宣传引导依托社区卫生服务中心开展常态化宣传，为居民提供可及性强的预防资源与早期干预信息。主要措施包括：发放《理性饮食手册》，明确暴食症早期信号（如频繁催吐、藏匿食物包装、进食后极度内疚等）；公示免费心理咨询热线（沈阳市精神卫生中心 024-xxxxxxx），便于居民及时求助；定期举办健康讲座，解析暴食与牙釉质腐蚀、电解质失衡等并发症的关联。
二、医疗机构分级干预
构建 “筛查 - 评估 - 干预” 三级医疗防控网络，由专业机构提供规范化的预防与早期处理服务，阻断疾病进展。
早期筛查与评估辽宁省人民医院、沈阳市精神卫生中心等三甲医院开设进食障碍门诊，提供标准化筛查服务：采用EDDS 问卷等快速评估工具，15 分钟内完成初步筛查；联合内分泌科开展甲状腺功能、胰岛功能等检查，排查生理诱因；通过EDE 量表量化暴食频率、体型关注度等指标，鉴别是否伴随焦虑、抑郁等共病。
专业干预与预防延伸针对高风险人群及早期患者实施精准干预，主要包括：药物干预，对存在情绪障碍的高风险者规范使用 SSRIs 类抗抑郁药（如氟西汀）；心理治疗，由沈阳市心理咨询师协会认证的 20 家机构提供认知行为疗法（CBT） 团体课程，通过 12-16 周结构化训练改善极端饮食观念；跨学科协作，中国医科大学附属第一医院开设联合门诊，由精神科医师、消化内科医生和营养师同步处理心理问题与胃肠道并发症。
三、家庭与社会支持体系构建
以家庭为基础、社会为支撑，营造有利于预防暴食症的环境，强化个体预防能力。
家庭科学照护指导推广 “3R 原则” 家庭预防模式，帮助家长发挥监护与支持作用：Record（记录） ，客观记录家人进食频率与饮食行为变化，不进行监控性评论；Respond（回应） ，对异常饮食行为避免批评指责，改用温和询问了解背后情绪需求；Refer（转介） ，发现频繁暴食、无法控制进食等情况时，及时联系专业医疗机构。同时指导家属强化非体重相关的积极评价，如关注精力状态而非体型。
社会资源整合联动多部门与公益组织协同推出预防项目：沈阳市妇联联合发起 “蓝色餐盘计划”，推广低 GI 食材配送服务，举办每月一期的正念饮食沙龙；沈阳市心理咨询师协会组织正念进食练习（如葡萄干冥想、身体扫描），帮助公众重建与食物的健康关系；医疗机构与互助组织合作，推荐高风险人群加入全国进食障碍互助联盟（NEDA）线上支持小组，获取同伴经验支持。
沈阳的暴食症预防工作依托多方协作形成了立体化体系，从观念引导、早期识别到专业干预实现全流程覆盖。其核心在于通过教育普及破除认知误区，通过医疗网络强化早期干预，通过家庭社会支持营造健康环境，最终帮助公众建立科学的饮食观念与情绪管理能力，从根本上降低暴食症的发生风险。
