29.6 mmol/L
老年人空腹血糖达到29.6 mmol/L，这显著高于正常空腹血糖范围（3.9-6.1 mmol/L），极大可能被诊断为糖尿病。确诊糖尿病还需结合其他因素和进一步检测。
一、空腹血糖与糖尿病诊断
正常血糖范围
- 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
- 餐后2小时血糖：<7.8 mmol/L
糖尿病诊断标准
- 空腹血糖≥7.0 mmol/L
- 餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L
- 随机血糖≥11.1 mmol/L，伴有糖尿病症状
老年人特殊情况
- 老年人可能存在糖耐量减退，需结合糖化血红蛋白（HbA1c）等指标综合判断。
- HbA1c：≥6.5% 可作为糖尿病诊断依据。
二、高血糖的可能原因
糖尿病
- 1型糖尿病：自身免疫导致胰岛素分泌不足。
- 2型糖尿病：胰岛素抵抗或分泌不足，常见于老年人。
应激状态
急性感染、手术、创伤等可导致暂时性高血糖。
药物影响
糖皮质激素、利尿剂等药物可升高血糖。
三、老年人高血糖的危害
心血管疾病
高血糖增加冠心病、心肌梗死、中风风险。
肾脏损害
长期高血糖可导致糖尿病肾病，甚至肾衰竭。
神经病变
引起周围神经病变，出现麻木、疼痛等症状。
视网膜病变
高血糖损伤视网膜，导致视力下降甚至失明。
四、应对措施
就医确诊
及时到医院进行全面检查，包括血糖、HbA1c、胰岛素等指标。
生活方式调整
- 饮食控制：低糖、低脂、高纤维饮食。
- 适量运动：如散步、太极拳等。
药物治疗
根据医生建议，可能需要使用降糖药物或胰岛素。
定期监测
定期监测血糖、血压、血脂等指标，调整治疗方案。
五、血糖控制目标
| 人群 | 空腹血糖目标 | 餐后2小时血糖目标 | HbA1c目标 |
|---|---|---|---|
| 一般老年人 | 7.0-8.0 mmol/L | <10.0 mmol/L | 7.0-7.5% |
| 有并发症老年人 | 7.0-9.0 mmol/L | <11.0 mmol/L | 7.5-8.0% |
| 健康状况差老年人 | 个体化目标 | 个体化目标 | 个体化目标 |
老年人空腹血糖29.6 mmol/L提示高血糖状态，需及时就医确诊并采取相应措施。通过生活方式调整、药物治疗及定期监测，可有效控制血糖，减少并发症风险，提高生活质量。
