5000-20000元
四川阿坝康复科治疗卒中后中枢性疼痛的费用通常在5000元至20000元之间，具体金额受治疗方案、疗程长短、医院等级及是否使用医保等多种因素影响。
一、 了解卒中后中枢性疼痛
卒中后中枢性疼痛（Central Post-Stroke Pain, CPSP）是一种严重的神经病理性疼痛，发生在脑卒中（中风）后，由于大脑或脊髓的感觉传导通路受损所致。患者常描述为持续的烧灼感、针刺感、麻木或电击样疼痛，严重影响生活质量。
疼痛机制中枢性疼痛源于大脑皮层、丘脑或脊髓等中枢神经系统的损伤。卒中后，受损区域对疼痛信号的处理出现异常，导致轻微的触碰或温度变化即可引发剧烈疼痛。这种疼痛与肌肉骨骼疼痛不同，对常规止痛药反应不佳。
临床表现 疼痛通常出现在卒中对侧的身体部位，如下肢、上肢或面部。疼痛性质多样，包括烧灼感、刺痛、麻木感或电击样疼痛。疼痛可能持续存在或间歇发作，常因情绪波动、环境温度变化或肢体活动而加重。
诊断标准 诊断主要依据卒中病史、疼痛特点及神经系统检查。医生需排除其他可能导致疼痛的原因，如周围神经病变或肌肉骨骼疾病。影像学检查（如MRI）有助于确认卒中部位与疼痛区域的关联。
二、 四川阿坝地区康复治疗方案与费用构成
在四川阿坝地区，康复科针对卒中后中枢性疼痛的治疗采用综合方案，费用也因此呈现较大差异。
药物治疗 药物是基础治疗，常用药物包括抗癫痫药（如加巴喷丁、普瑞巴林）、抗抑郁药（如阿米替林、度洛西汀）和局部用药（如利多卡因贴剂）。药物费用相对较低，每月约300-800元，但需长期服用。
物理治疗 物理治疗是康复科的核心手段，包括经皮神经电刺激（TENS）、功能性电刺激（FES）、热疗、冷疗和运动疗法。这些治疗能调节神经兴奋性，改善血液循环，缓解疼痛。单次物理治疗费用约50-150元，一个疗程（20-30次）费用在1000-4500元。
心理干预与康复训练 长期疼痛易导致焦虑、抑郁等心理问题。心理疏导、认知行为疗法和系统的康复训练（如平衡训练、步态训练）有助于改善整体功能，间接减轻疼痛感知。心理治疗单次约100-300元。
下表对比了不同治疗方式在阿坝地区康复科的主要特征与费用：
| 治疗方式 | 主要技术/药物 | 单次/月费用（元） | 疗程（次/月） | 总费用区间（元） | 适用阶段 |
|---|---|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 加巴喷丁、普瑞巴林等 | 300-800 | 1（长期） | 3000-10000（3个月） | 急性期至恢复期 |
| 物理治疗 | TENS、FES、热疗 | 50-150 | 20-30 | 1000-4500 | 恢复期 |
| 心理干预 | 认知行为疗法 | 100-300 | 4-8 | 400-2400 | 恢复期至后遗症期 |
| 综合康复 | 药物+物理+心理 | - | - | 5000-20000 | 全程 |
三、 影响治疗费用的关键因素
医院等级与性质 阿坝州内不同等级的医院（如州级医院与县级医院）收费标准不同。三级医院设备更先进，专家资源更丰富，费用相对较高。公立医院执行政府定价，而私立康复机构收费更具弹性。
医保报销政策 四川省城乡居民医保和职工医保对康复科治疗项目有不同程度的覆盖。药物、部分物理治疗项目可按比例报销，显著降低患者自付费用。具体报销比例需咨询当地医保部门。
个体化治疗方案 每位患者的疼痛程度、身体状况和对治疗的反应不同，医生会制定个体化方案。治疗周期越长、使用技术越复杂（如重复经颅磁刺激），总费用越高。
家庭康复与远程支持 在专业机构治疗后，家庭康复至关重要。医生会指导家属进行简单的康复训练和疼痛管理，减少复诊次数，从而控制长期费用。部分医院提供远程随访服务，降低交通与时间成本。
有效的卒中后中枢性疼痛管理是一个长期过程，需要患者、家属与医疗团队的共同努力。在四川阿坝地区，通过合理选择治疗方案、充分利用医保政策并坚持科学的康复计划，患者能够在可承受的经济负担下，逐步改善疼痛症状，提升生活自理能力和整体生活质量。
