18.9 mmol/L
青少年早上空腹血糖18.9 mmol/L远超正常范围，极有可能已患糖尿病，需立即就医确诊并干预。
一、空腹血糖与糖尿病的关系
空腹血糖的正常与异常范围
- 正常值：3.9-6.1 mmol/L
- 空腹血糖受损：6.1-6.9 mmol/L
- 糖尿病诊断标准：≥7.0 mmol/L（需两次检测确认）
血糖水平（mmol/L） 状态 风险等级 3.9-6.1 正常 无 6.1-6.9 空腹血糖受损 中 ≥7.0 糖尿病 高 青少年糖尿病的特点
- 1型糖尿病常见于儿童青少年，与自身免疫相关，需终身注射胰岛素。
- 2型糖尿病在青少年中发病率上升，与肥胖、饮食、缺乏运动相关。
高血糖的危害
- 短期：酮症酸中毒、脱水、电解质紊乱。
- 长期：视网膜病变、肾病、神经损伤。
二、确诊糖尿病的必要检查
空腹血糖检测
需禁食8小时以上，两次结果≥7.0 mmol/L可确诊。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
2小时血糖≥11.1 mmol/L提示糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c）
反映近3个月平均血糖水平，≥6.5%为糖尿病。
检查项目 糖尿病诊断阈值 意义 空腹血糖 ≥7.0 mmol/L 基础胰岛素分泌状态 OGTT 2小时血糖 ≥11.1 mmol/L 糖耐量受损程度 糖化血红蛋白 ≥6.5% 长期血糖控制情况
三、青少年糖尿病的管理与治疗
生活方式干预
- 饮食控制：低糖、低脂、高纤维，避免精制碳水。
- 规律运动：每日30分钟中等强度运动，改善胰岛素敏感性。
药物治疗
- 1型糖尿病：需胰岛素替代治疗。
- 2型糖尿病：可选用二甲双胍等口服药，严重时需胰岛素。
定期监测
每日监测血糖，每3-6个月检测糖化血红蛋白。
青少年空腹血糖18.9 mmol/L是严重异常信号，需尽快通过多项检查明确诊断，并根据类型制定个性化治疗方案，以避免并发症的发生。
