28.7mmol/L
小孩中餐后血糖28.7mmol/L远高于正常范围，属于严重高血糖状态，需立即就医排查糖尿病或其他代谢疾病。
一、小孩血糖的正常范围
空腹血糖
- 正常值：3.9-6.1mmol/L
- 空腹血糖≥7.0mmol/L需警惕糖尿病。
餐后血糖
- 餐后2小时血糖应＜7.8mmol/L
- 餐后血糖≥11.1mmol/L提示糖代谢异常。
随机血糖
任意时间血糖≥11.1mmol/L需进一步检查。
| 血糖类型 | 正常范围（mmol/L） | 异常值（mmol/L） | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 | ≥7.0 | 糖尿病筛查 |
| 餐后2小时血糖 | ＜7.8 | ≥11.1 | 糖耐量异常 |
| 随机血糖 | ＜11.1 | ≥11.1 | 糖尿病诊断 |
二、小孩血糖28.7mmol/L的可能原因
1型糖尿病
- 儿童高血糖最常见原因，因胰岛素绝对缺乏导致。
- 常伴多饮、多尿、体重下降等症状。
2型糖尿病
与肥胖、遗传相关，近年儿童发病率上升。
应激性高血糖
感染、创伤等应激状态可能暂时升高血糖。
其他疾病
如库欣综合征、药物影响（如糖皮质激素）。
| 病因 | 特点 | 常见人群 | 处理方式 |
|---|---|---|---|
| 1型糖尿病 | 胰岛素绝对缺乏 | 儿童青少年 | 胰岛素治疗 |
| 2型糖尿病 | 胰岛素抵抗 | 肥胖儿童 | 生活方式干预 |
| 应激性高血糖 | 暂时性升高 | 急性疾病患儿 | 对症治疗 |
三、小孩高血糖的危害与应对
短期危害
酮症酸中毒：严重高血糖可导致脱水、电解质紊乱，危及生命。
长期危害
视网膜病变、肾病、神经损伤等慢性并发症。
紧急处理
立即监测血糖、尿酮，补充水分，尽快就医。
长期管理
饮食控制、规律运动、胰岛素治疗及定期监测。
| 危害类型 | 表现 | 预防措施 |
|---|---|---|
| 酮症酸中毒 | 恶心、腹痛、呼吸深快 | 定期监测血糖 |
| 慢性并发症 | 视力模糊、蛋白尿 | 严格控制血糖 |
小孩中餐后血糖28.7mmol/L属于严重异常，需立即就医明确病因并规范治疗，避免延误病情导致严重后果。
