21.0 mmol/L的空腹血糖值远高于正常范围，几乎可以确定是糖尿病。
空腹血糖正常范围通常在3.9-6.1 mmol/L之间。当空腹血糖值达到或超过7.0 mmol/L时，即可诊断为糖尿病。而21.0 mmol/L的数值明显超出这一标准，表明血糖控制严重不佳，需要立即采取措施。
一、糖尿病的诊断标准
空腹血糖（FPG）
- 正常：3.9-6.1 mmol/L
- 糖尿病前期（空腹血糖受损，IFG）：6.1-7.0 mmol/L
- 糖尿病：≥7.0 mmol/L
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖
- 正常：<7.8 mmol/L
- 糖尿病前期（糖耐量受损，IGT）：7.8-11.1 mmol/L
- 糖尿病：≥11.1 mmol/L
糖化血红蛋白（HbA1c）
- 正常：<5.7%
- 糖尿病前期：5.7%-6.4%
- 糖尿病：≥6.5%
二、高血糖的危害
短期危害
- 急性高血糖：可能导致糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗高血糖状态（HHS），这两种情况均为糖尿病的急性并发症，可能危及生命。
- 症状：口渴、多尿、疲劳、视力模糊、体重下降等。
长期危害
- 慢性并发症：包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、视网膜病变等。
- 生活质量下降：由于并发症的影响，可能导致生活质量显著下降，甚至残疾。
三、应对措施
立即就医
- 尽快到医院内分泌科就诊，进行全面的糖尿病评估和治疗。
- 医生可能会开具降糖药物，并制定个性化的治疗方案。
生活方式调整
- 饮食：遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入。
- 运动：适量的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖。
- 体重管理：如果超重或肥胖，减重有助于改善血糖控制。
血糖监测
- 自我监测：使用家用血糖仪定期监测血糖，了解血糖波动情况。
- 医生随访：定期到医院复查，调整治疗方案，确保血糖控制达标。
四、糖尿病管理的目标
| 目标 | 具体数值 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 4.4-7.0 mmol/L |
| 餐后2小时血糖 | <10.0 mmol/L |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | <7.0%（对于大多数患者） |
| 血压 | <130/80 mmHg |
| 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） | <2.6 mmol/L（对于大多数患者） |
通过综合治疗和生活方式调整，将血糖控制在目标范围内，可以显著降低糖尿病并发症的风险，提高生活质量。
21.0 mmol/L的空腹血糖值表明血糖控制严重不佳，几乎可以确定是糖尿病。应立即就医，进行全面评估和治疗，同时进行生活方式调整，以改善血糖控制，降低并发症风险。
