26.0mmol/L的血糖水平属于严重高血糖，需立即就医。

老年人下午血糖26.0mmol/L可能是由于胰岛素分泌不足、药物使用不当、饮食控制不佳或应激反应等原因导致的严重高血糖状态，需结合具体病史和检查结果综合判断，并尽快采取干预措施以避免急性并发症。

一、可能的原因分析

1. 胰岛素分泌不足或抵抗
   老年人可能因胰岛功能衰退或胰岛素抵抗导致血糖无法有效利用，常见于2型糖尿病进展期或1型糖尿病患者。

2. 药物使用不当

   • 降糖药物剂量不足或未按时服用。
   • 药物相互作用，如使用激素类药物（如泼尼松）可能升高血糖。
   • 注射技术错误，如胰岛素注射部位轮换不当或针头重复使用。

3. 饮食与生活习惯

   • 高糖、高脂饮食或餐后未及时运动。
   • 空腹时间过长导致午餐后血糖反跳性升高。

4. 应激或感染

   感染（如肺炎、尿路感染）或手术等应激状态会促使升糖激素（如皮质醇）分泌增加。

5. 其他疾病影响

   胰腺疾病（如胰腺炎）或内分泌疾病（如库欣综合征）可能干扰血糖调节。

二、伴随症状与风险

三、紧急处理与长期管理

1. 立即就医

   • 检测尿酮体和血气分析，排除酮症酸中毒。
   • 静脉输注胰岛素或补液以快速降低血糖。

2. 调整治疗方案

   • 优化口服降糖药（如二甲双胍）或胰岛素剂量。
   • 避免使用可能升高血糖的药物。

3. 生活方式干预

   • 低糖饮食，控制碳水化合物摄入量。
   • 规律运动，如餐后散步30分钟。

4. 监测与随访

   • 每日多次血糖监测（空腹、餐后2小时）。
   • 每3个月检查糖化血红蛋白（HbA1c）。

老年人下午血糖26.0mmol/L是需高度警惕的信号，可能反映代谢紊乱或治疗不当，需通过医疗干预和长期管理控制血糖水平，降低并发症风险。