18.2mmol/L
中老年人早上血糖达到18.2mmol/L属于严重高血糖，可能由多种因素引起，包括胰岛素抵抗、药物不当、饮食失控或应激反应等。这一数值远超正常范围（空腹血糖<6.1mmol/L），需立即就医排查原因并调整治疗方案。
一、可能的原因
胰岛素抵抗或分泌不足
中老年人常因胰岛功能衰退或胰岛素抵抗导致血糖升高。长期高血糖会进一步损伤胰岛细胞，形成恶性循环。药物使用不当
- 降糖药剂量不足或未按时服药
- 药物失效（如胰岛素储存不当）
- 药物相互作用（如其他药物干扰降糖效果）
饮食与生活习惯问题
- 晚餐摄入过多高糖、高脂食物
- 夜间加餐未控制
- 缺乏运动导致葡萄糖利用减少
应激或疾病因素
- 感染（如呼吸道、泌尿系统感染）
- 手术或创伤
- 情绪波动（如焦虑、抑郁）
二、相关风险与并发症
急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：表现为恶心、呕吐、腹痛，甚至昏迷。
- 高渗性高血糖状态（HHS）：多见于老年人，死亡率较高。
慢性并发症
- 心血管疾病：如冠心病、脑卒中
- 肾脏损伤：可能导致糖尿病肾病
- 神经病变：如四肢麻木、疼痛
| 并并症类型 | 主要表现 | 预防措施 |
|---|---|---|
| 急性并发症 | 恶心、脱水、意识模糊 | 定期监测血糖，及时就医 |
| 慢性并发症 | 视力模糊、足部溃疡 | 控制血糖、血压、血脂 |
三、应对措施
立即就医
- 检测尿酮体和血气分析
- 调整降糖方案（如增加胰岛素剂量）
生活方式调整
- 饮食控制：减少精制糖，增加膳食纤维
- 规律运动：如快走、太极拳（每周150分钟）
长期管理
- 定期监测血糖（空腹及餐后）
- 并发症筛查（如眼底、肾功能检查）
中老年人早上血糖18.2mmol/L是严重高血糖的警示信号，需综合分析原因并采取针对性措施。通过规范用药、健康饮食和定期监测，可有效降低并发症风险，改善生活质量。
