17.0mmol/L
儿童晚上血糖水平达到17.0mmol/L属于严重高血糖，可能由糖尿病、饮食不当、胰岛素抵抗或其他代谢异常引起，需立即就医排查原因并干预。

一、儿童高血糖的常见原因

1. 1型糖尿病

   • 自身免疫攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足，是儿童高血糖最常见原因。
   • 典型症状包括多饮、多尿、体重下降，夜间血糖可能因胰岛素缺乏而显著升高。

2. 2型糖尿病

   • 多与肥胖、遗传因素相关，表现为胰岛素抵抗或相对胰岛素不足。
   • 晚间高血糖可能与晚餐摄入过多或胰岛素作用不足有关。

3. 其他因素

   • 应激状态（如感染、手术）或药物影响（如糖皮质激素）可导致暂时性高血糖。
   • 饮食不当（高糖、高脂晚餐）或运动不足也会引起血糖波动。

二、诊断与监测方法

1. 血糖检测

   • 空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。
   • 晚间血糖17.0mmol/L需结合糖化血红蛋白（HbA1c）评估长期控制情况。

2. 进一步检查

   • C肽检测判断胰岛素分泌功能。
   • 自身抗体检测（如GAD抗体）区分1型或2型糖尿病。

三、干预与治疗措施

1. 胰岛素治疗

   • 1型糖尿病需终身胰岛素替代，2型可能需口服药物或胰岛素。
   • 晚间高血糖可通过调整基础胰岛素剂量改善。

2. 生活方式管理

   • 饮食控制：限制精制糖，增加膳食纤维。
   • 规律运动：每日30分钟中等强度活动。

3. 紧急处理

   血糖＞16.7mmol/L伴酮症时需立即补液和胰岛素治疗，预防糖尿病酮症酸中毒（DKA）。

儿童晚间血糖17.0mmol/L是严重高血糖的警示信号，需通过医学检查明确病因并制定个性化治疗方案，同时结合饮食、运动和药物综合管理，以降低并发症风险。