20.8mmol/L
老年人下午血糖20.8mmol/L远超正常范围，高度提示糖尿病，但需结合其他检查确诊。

一、血糖水平与糖尿病的关系

1. 正常血糖范围
   空腹血糖：3.9-6.1mmol/L
   餐后2小时血糖：<7.8mmol/L
   随机血糖：<11.1mmol/L
   老年人下午血糖20.8mmol/L属于严重升高，需警惕糖尿病。

2. 糖尿病诊断标准

   检查项目	正常值（mmol/L）	糖尿病诊断值（mmol/L）
   空腹血糖	<6.1	≥7.0
   餐后2小时血糖	<7.8	≥11.1
   随机血糖	<11.1	≥11.1
   若血糖20.8mmol/L为随机值，已满足糖尿病诊断条件。

3. 老年人血糖特点
   老年人因胰岛素分泌减少或胰岛素抵抗，更易出现高血糖。下午血糖20.8mmol/L可能因饮食、药物或应激反应导致，需多次监测确认。

二、高血糖的潜在风险

1. 急性并发症

   • 酮症酸中毒：血糖>16.7mmol/L时风险增加
   • 高渗性昏迷：多见于老年人，死亡率较高

2. 慢性并发症

   并发症类型	具体表现
   微血管病变	视网膜病变、肾病
   大血管病变	冠心病、脑卒中
   神经病变	四肢麻木、疼痛

三、糖尿病的进一步检查与处理

1. 确诊检查

   • 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近3个月血糖水平，≥6.5%可诊断糖尿病
   • 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：明确糖代谢状态

2. 干预措施

   • 饮食控制：低糖、低脂、高纤维
   • 运动疗法：每日30分钟中等强度运动
   • 药物治疗：口服降糖药或胰岛素注射

老年人下午血糖20.8mmol/L需高度重视，及时就医并规范管理，以降低并发症风险，提高生活质量。