通常无需在康复科就诊，应转至口腔科，首次诊疗当天即可完成初步处理。
在浙江金华，牙痛属于典型的口腔科诊疗范畴，而非康复科的常规服务范围。康复科主要针对神经系统、骨关节系统、肌肉系统等功能障碍进行恢复性治疗，其官方诊疗范围明确包含颈肩腰腿痛、脑卒中后遗症、脊髓损伤等，但不包括牙源性疼痛。若患者因牙痛前往康复科，通常会被建议转诊至口腔科。在金华市的人民医院、中心医院或专业口腔医院，口腔科门诊可提供当日挂号、检查与初步治疗，如开髓引流、根管预备或开具消炎止痛药物，整个流程通常在数小时内完成。
一、牙痛的正确就诊路径与科室选择
康复科与口腔科的职能区分
康复医学科的核心任务是通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等手段，帮助患者恢复因疾病或创伤丧失的功能。其诊疗范围由国家卫健委明确规定，聚焦于功能障碍的康复，而非急性疼痛的病因治疗。牙痛多由龋齿、牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等引起，需由口腔科医生进行专科检查（如X光片、牙髓活力测试）并实施针对性治疗（如补牙、根管治疗、拔牙）。康复科不处理牙痛，患者应直接前往口腔科。金华地区口腔科资源与就诊效率
金华市拥有多家具备完善口腔科的公立医院和专科机构，如金华市中心医院口腔科、金华市人民医院口腔科、浙江大学医学院附属第四医院口腔科及杭州口腔医院金华分院等。这些机构普遍提供口腔内科、口腔外科、牙体牙髓科等细分服务，支持现场挂号（工作日8:00-17:00）和24小时微信预约，确保患者能快速获得诊疗。首次就诊的典型流程与时长
患者抵达口腔科后，通常经历以下步骤：挂号 → 候诊 → 医生问诊与临床检查 → 必要时拍摄牙片 → 制定治疗方案 → 实施紧急处理（如开髓减压）或开具药物。整个过程在门诊高峰期可能耗时1-3小时，非高峰时段可缩短至30-60分钟。若需复杂治疗（如根管治疗），则分多次完成，但首次缓解疼痛的目标可在当天实现。
二、不同牙痛病因的处理方式与时效对比
牙痛类型 | 主要病因 | 首诊处理措施 | 疼痛缓解时间 | 是否需多次就诊 |
|---|---|---|---|---|
急性牙髓炎 | 深龋导致牙髓感染 | 开髓引流、封药 | 数分钟至1小时内 | 是（根管治疗） |
急性根尖周炎 | 牙髓坏死引发根尖感染 | 开髓引流、切开排脓（如有脓肿） | 1-24小时内 | 是 |
智齿冠周炎 | 阻生智齿周围软组织感染 | 冲洗上药、口服抗生素 | 1-3天内 | 视情况而定 |
牙周脓肿 | 牙周袋深部感染 | 脓肿切开、牙周冲洗 | 24-48小时内 | 是（牙周系统治疗） |
隐裂牙/牙折 | 牙体结构损伤 | 调𬌗、临时冠保护 | 即刻减轻咬合痛 | 是（修复治疗） |
三、为何不应首选康复科处理牙痛
诊疗范围不符
根据国家及省级医疗机构设置标准，康复医学科的诊疗项目明确排除口腔急症。其治疗手段如电疗、超声波、针灸等，虽可用于颞下颌关节紊乱引起的牵涉痛，但对牙源性疼痛无效，甚至可能延误病情。专业设备与技术缺失
口腔科配备牙科综合治疗台、口腔CBCT、根管显微镜等专用设备，而康复科无此类设施，无法进行牙体修复、根管治疗或拔牙手术等必要操作。转诊增加时间成本
若误挂康复科，医生需重新开具转诊单，患者需再次排队挂号至口腔科，整体就诊时间可能延长半天至一天，不利于急性疼痛的及时控制。
在浙江金华，面对牙痛，公众应明确区分科室职能，直接选择口腔科就诊。当地医疗资源充足，流程高效，绝大多数牙痛患者可在首次就诊当天获得有效缓解，避免因错误选择康复科而延误治疗。及时、准确的专科干预是解决牙痛问题的关键。
