慢性疼痛的康复治疗是一个多维度、综合性的过程,涉及物理治疗、运动疗法、心理干预和健康教育等多个方面。
慢性疼痛是指持续或反复发作超过3个月的疼痛,已超出单纯的生理症状范畴,常伴随情绪障碍、功能受限及生活质量下降。在山东东营康复科,针对慢性疼痛的康复采取个体化、系统化的干预策略,通过精准评估疼痛来源与影响因素,结合现代康复技术与传统疗法,帮助患者缓解疼痛、恢复功能、重建信心,最终实现重返社会与正常生活的目标。

一、 慢性疼痛的病理机制与临床评估
慢性疼痛的发生机制复杂,涉及外周敏化、中枢敏化、神经可塑性改变及心理社会因素的交互作用。长期疼痛刺激可导致神经系统功能异常,形成“疼痛记忆”,使疼痛脱离原始损伤而持续存在。

疼痛类型识别
准确区分疼痛性质是制定康复方案的前提。常见的慢性疼痛类型包括:肌肉骨骼性疼痛(如腰椎间盘突出症、肩周炎)、神经病理性疼痛(如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变)、混合性疼痛及非特异性慢性疼痛(如纤维肌痛综合征)。全面临床评估
康复科医生通过病史采集、体格检查、功能评估及心理筛查,构建患者疼痛图谱。常用评估工具包括视觉模拟评分法(VAS)、McGill疼痛问卷、Oswestry功能障碍指数(ODI)及汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)。辅助检查的应用
影像学检查(如X线、MRI)用于明确结构异常,肌电图(EMG)评估神经功能,表面肌电图(sEMG)分析肌肉活动模式,为康复干预提供客观依据。
二、 山东东营康复科的综合干预策略

山东东营康复科依托现代康复医学理念,整合多种治疗手段,形成以患者为中心的慢性疼痛管理方案。
物理因子治疗
利用物理能量作用于人体,达到消炎、镇痛、改善循环的目的。常用方法包括:治疗方法 作用机制 适用病症 超短波疗法 深部热效应,促进组织修复 腰椎间盘突出、关节炎 干扰电疗法 刺激神经纤维,阻断疼痛传导 肌肉劳损、术后疼痛 低频脉冲电刺激 激活内源性镇痛系统 神经病理性疼痛 超声波疗法 软化瘢痕,松解粘连 软组织损伤后遗症 运动疗法
个体化运动处方是慢性疼痛康复的核心。通过增强肌肉力量、改善关节活动度、纠正姿势异常,打破“疼痛-失能-恐惧-回避”的恶性循环。常见方案包括核心稳定性训练、麦肯基疗法、神经动力学练习及水中运动疗法。手法治疗与传统疗法
康复治疗师运用关节松动术、软组织松解术、牵拉技术等手法改善力学异常。结合针灸、推拿、拔罐等中医传统疗法,调节气血运行,缓解肌肉紧张。

三、 多学科协作与长期管理
慢性疼痛的康复不仅关注症状缓解,更注重功能恢复与生活质量提升,需多学科团队协同工作。
心理行为干预
慢性疼痛常伴焦虑、抑郁情绪。通过认知行为疗法(CBT)、正念减压(MBSR)、生物反馈等手段,帮助患者调整对疼痛的认知,减少恐惧回避行为,增强自我管理能力。健康教育与自我管理
向患者普及疼痛知识,纠正“疼痛即损伤”的错误观念,指导正确的身体力学使用、日常活动调整及压力管理技巧,提升治疗依从性。长期随访与复发预防
建立患者档案,定期随访评估康复效果,动态调整治疗方案。通过家庭锻炼计划、生活方式干预,降低疼痛复发风险。
在山东东营康复科,慢性疼痛的康复已从单一的“止痛”模式转变为以功能恢复为导向的系统工程。通过科学评估、精准干预与全程管理,帮助患者重塑健康信念,重获生活自主权,真正实现从“带痛生存”到“无痛生活”的转变。