是
年轻人早上空腹血糖10.4 mmol/L已远超正常范围，达到糖尿病的诊断标准。
一、认识空腹血糖与糖尿病诊断
空腹血糖的定义与标准空腹血糖是指至少8小时内无任何热量摄入（通常指过夜禁食）后所测得的血糖值。它是评估人体基础状态下血糖水平的最重要指标之一，也是筛查和诊断糖尿病的常用方法。标准的空腹血糖测量要求在清晨进行，避免运动、吸烟和饮用含糖饮料。
血糖状态 空腹血糖 (mmol/L) 正常 < 6.1 空腹血糖受损 (IFG) 6.1 - 6.9 糖尿病 ≥ 7.0 糖尿病的诊断标准 根据国际通用的诊断标准，符合以下任一条件，即可诊断为糖尿病：
- 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L（至少8小时未进食）；
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L；
- 随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L，且伴有典型糖尿病症状（如多饮、多尿、多食、体重下降）；
- 糖化血红蛋白（HbA1c）≥ 6.5%。
年轻人血糖异常的警示 年轻人出现空腹血糖高达10.4 mmol/L，绝非偶然。这强烈提示体内胰岛素分泌功能已出现显著缺陷或胰岛素抵抗极为严重。与老年患者相比，年轻人一旦确诊糖尿病，意味着更长的病程和更高的远期并发症（如视网膜病变、肾病、神经病变）风险。必须高度重视，及时干预。
二、血糖10.4 mmol/L的可能原因与评估
1型糖尿病的可能性 尽管在年轻人中相对少见，但1型糖尿病（自身免疫性）仍需考虑。其特点是胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏，起病急，血糖水平常显著升高，易发生酮症酸中毒。多见于儿童和青少年，但年轻人亦可发病。
2型糖尿病的年轻化趋势 近年来，2型糖尿病在年轻人中的发病率急剧上升。主要诱因包括肥胖、久坐不动的生活方式、不健康饮食（高脂、高糖、高热量）和遗传因素。胰岛素抵抗是其核心病理生理基础，早期可能仅表现为空腹血糖受损，但若不加控制，会迅速进展为糖尿病。
其他影响因素的鉴别 虽然单次空腹血糖10.4 mmol/L已高度提示糖尿病，但仍需排除其他可能导致血糖升高的因素：
- 应激状态：如急性感染、外伤、手术等。
- 药物影响：如糖皮质激素、某些抗精神病药等。
- 其他内分泌疾病：如库欣综合征、甲亢等。
确诊需在非应激状态下，于不同日期重复检测空腹血糖，或进行OGTT、HbA1c等检查以确认。
三、确诊后的应对与管理
立即就医与全面检查 发现空腹血糖10.4 mmol/L，应立即前往内分泌科就诊。医生会安排糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖水平）、胰岛功能、尿常规（筛查酮体和尿糖）等检查，明确诊断分型及并发症情况。
生活方式干预是基石 无论何种类型，生活方式干预都是治疗的基石。
- 医学营养治疗：控制总热量，均衡膳食，增加膳食纤维，减少精制糖和饱和脂肪摄入。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练，有助于改善胰岛素抵抗。
- 体重管理：对于超重或肥胖者，减轻5%-10%的体重可显著改善血糖控制。
药物治疗的必要性 当空腹血糖持续在10.4 mmol/L的高水平时，单靠生活方式干预往往难以达标，需及时启动药物治疗。医生会根据患者的具体情况（如分型、胰岛功能、肝肾功能等）选择合适的降糖药，如二甲双胍、胰岛素等。
年轻人空腹血糖10.4 mmol/L是一个明确的健康警报，标志着糖尿病的存在。这不仅是数字的警示，更是对生活方式和未来健康的深刻提醒。面对这一结果，不应恐慌，更不可忽视，而应积极行动，通过科学的医学管理和持久的自我调节，有效控制血糖，预防并发症，重获健康主动权。