纤维肌痛症是一种慢性广泛性疼痛综合征，康复治疗周期通常为6-12个月，综合干预可显著改善生活质量。
纤维肌痛症是一种以全身广泛性疼痛、疲劳、睡眠障碍和认知功能异常为主要特征的慢性疾病，其发病机制复杂，涉及中枢神经系统敏化、神经内分泌失调及心理社会因素等多方面。甘肃白银地区的康复科通过多学科协作模式，结合药物治疗、物理治疗、心理干预及生活方式调整，为患者提供个性化康复方案，帮助缓解症状并提升功能状态。
一、纤维肌痛症的核心特征
临床表现
- 广泛性疼痛：持续3个月以上的全身性疼痛，常见于颈部、肩部、背部和髋部。
- 疲劳与睡眠障碍：即使长时间休息仍感疲惫，且伴有非恢复性睡眠。
- 认知功能异常：表现为注意力不集中、记忆力下降，俗称“纤维雾”。
- 伴随症状：头痛、肠易激综合征、抑郁或焦虑等。
诊断标准
- 2016年美国风湿病学会（ACR）修订标准：广泛性疼痛指数（WPI）≥7且症状严重度评分（SSS）≥5，或WPI 4-6且SSS≥9。
- 需排除其他疾病（如类风湿关节炎、甲状腺功能异常等）。
流行病学数据
地区 患病率 高发人群 全球 2-4% 40-60岁女性 中国西北地区 1.5-3% 中年女性及老年人
二、康复治疗的核心策略
药物治疗
- 一线药物：普瑞巴林、度洛西汀，可调节神经递质并减轻疼痛。
- 辅助药物：低剂量三环类抗抑郁药（如阿米替林）改善睡眠。
- 注意事项：避免长期使用阿片类药物，以防依赖性。
物理治疗与运动疗法
- 有氧运动：如游泳、快走，每周3-5次，每次30分钟，可降低疼痛敏感性。
- 力量训练：低强度抗阻训练增强肌肉耐力。
- 辅助技术：经皮神经电刺激（TENS）、热疗等缓解局部疼痛。
心理与行为干预
- 认知行为疗法（CBT）：帮助患者调整对疼痛的认知，减少恐惧回避行为。
- 正念减压疗法（MBSR）：通过冥想和呼吸训练改善情绪与睡眠。
- 支持小组：提供情感支持与经验分享。
三、甘肃白银康复科的实践特色
多学科协作模式
团队包括康复医师、物理治疗师、心理治疗师及营养师，制定个体化方案。
本土化干预措施
结合传统疗法（如针灸、中药熏蒸）与现代康复技术，提升患者依从性。
长期随访机制
通过定期评估（如SF-36生活质量量表）动态调整治疗计划。
纤维肌痛症虽无法根治，但通过科学康复干预可显著改善症状。甘肃白银康复科以患者为中心，整合医疗资源，帮助患者逐步恢复功能，重拾生活信心。早期诊断与持续治疗是提升预后的关键，患者需积极配合并保持耐心。
