13.6mmol/L
儿童早上血糖值达到13.6mmol/L属于明显升高，可能提示糖尿病或其他代谢异常，需结合症状、病史及进一步检查明确原因。
一、血糖升高的常见原因
糖尿病
- 1型糖尿病：儿童血糖升高的主要类型，因胰岛素绝对缺乏导致，常伴多饮、多尿、体重下降等症状。
- 2型糖尿病：与肥胖、遗传相关，近年来发病率上升，早期可能无明显症状。
- 其他类型：如MODY（青少年发病的成人型糖尿病）或继发性糖尿病（如药物、胰腺疾病引起）。
生理性或暂时性升高
- 黎明现象：凌晨生长激素、皮质醇等升糖激素分泌增加，导致清晨血糖升高。
- 饮食因素：睡前高糖饮食或夜间进食过多。
- 应激状态：感染、发热、情绪激动等可能短暂升高血糖。
检测误差
仪器校准不准、操作不当或样本污染可能导致假性升高。
二、需关注的伴随症状
- 典型糖尿病症状：多饮、多尿、多食、体重下降。
- 非典型表现：乏力、视力模糊、伤口愈合缓慢、反复感染。
- 急性并发症：如酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快。
三、诊断与检查建议
- 空腹血糖检测：连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断糖尿病。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2-3个月平均血糖水平，≥6.5%提示糖尿病。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：2小时血糖≥11.1mmol/L为异常。
- 其他检查：尿常规（尿糖、酮体）、C肽释放试验（评估胰岛功能）。
儿童血糖异常诊断参考值
| 检查项目 | 正常范围 | 糖尿病诊断标准 |
|---|---|---|
| 空腹血糖（mmol/L） | 3.9-6.1 | ≥7.0 |
| 餐后2小时血糖（mmol/L） | <7.8 | ≥11.1 |
| 糖化血红蛋白（%） | <5.7 | ≥6.5 |
四、处理与干预措施
- 立即就医：13.6mmol/L的血糖值需尽快内分泌科就诊，排除急性并发症。
- 生活方式调整：控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，规律运动。
- 药物治疗：1型糖尿病需胰岛素治疗；2型糖尿病可能需口服降糖药或胰岛素。
- 监测与随访：定期监测血糖，记录饮食、运动及用药情况。
儿童血糖升高需高度重视，及时明确病因并规范治疗是关键，避免长期高血糖导致生长发育及器官功能损害。
