原则上需本人亲自办理，特殊情形下可委托代办。
在2025年新疆哈密，办理门诊特殊慢性病（简称“门特”）认定手续，通常要求参保人本人到场完成身份核验、病历资料提交及现场审核等环节，以确保信息真实性和政策合规性。针对行动不便、高龄、重病或异地居住等特殊情况，哈密市医保部门允许通过委托他人代办的方式完成申请，但须提供授权委托书、双方身份证件及完整病历材料，且部分环节（如专家鉴定）仍可能要求本人参与或提供视频确认。此举既保障了医保基金安全，也兼顾了服务便民性。
一、办理原则与基本要求
本人办理为常规流程
根据新疆维吾尔自治区医保经办规范，门特认定属于涉及个人健康信息与医保权益的重要事项，需由参保人亲自提交申请材料，包括身份证、社保卡、近期病历、诊断证明、检查报告等，并在指定门特认定医疗机构完成现场审核与专家评估。此举旨在防止冒名顶替、资料造假，确保医保待遇精准落实。代办情形的适用条件
对于年满60周岁以上老年人、重度残疾人员、长期卧床患者或因病情无法出行者，哈密市医保部门允许委托直系亲属或法定代理人代办。代办人须提供：①经公证或签字按手印的授权委托书；②委托人与代办人身份证原件及复印件；③完整且符合要求的医疗证明材料。部分病种（如恶性肿瘤、尿毒症等）因鉴定流程简化，代办可行性更高。线上渠道的补充作用
虽然哈密市正推进“高效办成一件事”改革，实现医保服务“一窗受理、集成办理”，但截至2025年，门特认定尚未全面开通纯线上申请。部分地区试点通过“新疆医保服务平台”APP上传资料预审，但最终仍需线下核验身份或补交原件，因此完全远程办理尚不可行。
二、办理方式对比与适用场景
下表对比了不同办理方式的核心要素，便于参保人根据自身情况选择：
对比项 | 本人亲自办理 | 委托他人代办 |
|---|---|---|
适用人群 | 身体健康、行动便利的参保人 | 高龄、重病、残疾、异地居住等无法到场者 |
所需材料 | 身份证、社保卡、病历资料 | 上述材料 + 授权委托书 + 代办人身份证 |
身份核验方式 | 现场人脸识别或身份证读取 | 可能要求视频确认或公证委托书 |
办理时效 | 通常5–15个工作日 | 可能延长1–3个工作日（材料审核更严格） |
政策风险 | 低（流程标准） | 中（若材料不全或委托无效，可能被退回） |
服务支持 | 可现场咨询、修改资料 | 依赖代办人理解政策，沟通成本较高 |
三、政策背景与服务优化趋势
医保服务便民化持续推进
哈密市已实现医保经办“无差别受理、统一标准办理”，在政务服务中心推行“综合柜员制”，群众“进一扇门、取一个号、到一个窗”即可办理大部分医保业务。2025年全市门特就诊量达15.11万人次，其中60岁以上老年人占比超63%，反映出对适老化服务的迫切需求，也推动了代办机制的完善。门特病种与待遇保障明确
哈密市执行自治区统一的24种门诊特殊慢性病目录，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗等。认定通过后，相关门诊费用可按70%–90%比例报销，年补偿限额最高达1.1万元，显著减轻患者负担。跨区域结算与未来展望
新疆正稳步推进门诊特殊慢性病费用跨省直接结算试点，未来异地居住参保人或可在居住地直接享受门特待遇，减少往返哈密办理的必要性。但目前资格认定仍以参保地（哈密）为主，代办仍是主要替代方案。
在2025年新疆哈密，门诊特殊慢性病认定虽以本人亲自办理为基本原则，但充分考虑特殊群体的实际困难，允许在严格审核条件下委托代办。参保人应提前准备齐全材料，必要时联系哈密市或伊州区医保经办机构确认代办细则，以确保医保权益及时、准确兑现。随着医保服务数字化与适老化水平提升，未来办理流程有望进一步简化，但当前仍需兼顾规范性与人性化。
