27.4 mmol/L

老年人睡前血糖达到27.4 mmol/L，表明其血糖水平显著升高，可能处于糖尿病急性并发症的风险中，如高渗性高血糖状态或酮症酸中毒。这种情况需要立即采取措施以避免严重健康问题。

一、血糖水平解读

1. 正常范围
   对于老年人，正常空腹血糖应在4.4-7.0 mmol/L之间，餐后2小时血糖应不超过10.0 mmol/L。27.4 mmol/L远超这些正常值，表明血糖控制严重不佳。

2. 高血糖的危害
   长期高血糖会损害多个器官，包括眼睛、肾脏、神经和心血管系统。短期内，极高血糖可能导致脱水、意识模糊、昏迷甚至死亡。

二、可能的原因

1. 药物剂量不足
   如果老年人正在使用降糖药物，可能是药物剂量不足或漏服导致血糖升高。

2. 饮食不当
   摄入过多高糖食物或碳水化合物，尤其是在晚餐时，会导致睡前血糖升高。

3. 感染或疾病
   感染、应激或其他疾病状态可能引起胰岛素抵抗增加，导致血糖升高。

三、应对措施

1. 立即就医
   血糖达到27.4 mmol/L时，应立即就医，医生可能会建议静脉输液以迅速降低血糖，并评估是否存在并发症。

2. 调整治疗方案
   医生可能会调整降糖药物的剂量或种类，以更好地控制血糖。

3. 监测血糖
   增加血糖监测频率，尤其是在调整治疗方案后，以确保血糖得到有效控制。

四、预防措施

1. 健康饮食
   遵循均衡饮食原则，减少高糖食物的摄入，增加蔬菜、全谷物和瘦肉的摄入。

2. 规律运动
   进行适度的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 定期体检
   定期进行血糖、糖化血红蛋白和其他相关检查，以便及时发现并处理血糖异常。

通过以上措施，可以帮助老年人更好地管理血糖，减少高血糖带来的健康风险。