我国60岁以上人群膝骨关节炎患病率超10%,女性发病率是男性的1.3倍。
膝关节作为人体最大承重关节,其退行性病变直接影响1.2亿中老年人的生活质量。膝关节骨关节炎本质是关节软骨磨损、滑膜炎症及骨质增生的慢性疾病,早期干预可显著延缓病程进展。广东佛山地区因湿热气候及岭南饮食结构,患者需特别注意关节保暖与体重管理。
一、疾病特征与高危因素
典型症状
- 疼痛:初期为间歇性隐痛,上下楼梯、下蹲时加重;晚期转为持续性钝痛,夜间痛醒提示病情进展。
- 僵硬:晨起或久坐后关节活动受限,需5-10分钟“热身”缓解。
- 畸形:膝关节内翻(O型腿)或外翻(X型腿)为晚期标志。
高危人群
- 绝经后女性:雌激素骤降加速软骨退化,患病风险显著高于男性。
- 肥胖者:体重每增加1公斤,膝关节承重增加3-4公斤。
- 特殊职业者:如陶瓷工人、搬运工等长期负重人群。
二、科学防治策略
非药物治疗
- 减负训练:游泳、骑自行车等非负重运动,每日步行不超过8000步。
- 物理疗法:急性期冷敷镇痛,慢性期热疗、针灸促进血液循环。
- 辅助器具:手杖可减少50%膝关节压力,护膝提供额外支撑。
药物治疗
- 局部用药:NSAIDs凝胶或辣椒碱贴剂缓解轻中度疼痛。
- 全身用药:对乙酰氨基酚为首选,曲马多仅用于顽固性疼痛。
- 关节注射:玻璃酸钠润滑关节,糖皮质激素快速消炎。
创新疗法
- PRP注射:富血小板血浆促进软骨修复。
- 干细胞疗法:骨髓间充质干细胞改善关节功能。
三、日常管理与误区
生活习惯调整
- 保暖防潮:避免空调直吹,秋冬季佩戴护膝。
- 饮食优化:增加钙质(牛奶、鱼类)及抗氧化食物(坚果、深色蔬菜)摄入。
常见误区
- “忍痛不动”:长期卧床导致肌肉萎缩,反而加重关节不稳定。
- 迷信偏方:如“泡陈醋”可能刺激皮肤,延误正规治疗。
膝关节骨关节炎虽无法逆转,但通过早期规范治疗可有效控制症状。广东佛山患者需结合地域特点,注重祛湿保暖与体重管理,避免过度爬楼梯、蹲厕等动作。若出现持续疼痛或关节变形,应及时至康复科评估,阶梯化治疗方案可最大限度保留关节功能。