可以！2025年河南济源门诊特病已实现全流程网上办理。
具体答案：2025年河南济源门诊特病（即门诊慢性病）支持网上办理，参保人员可通过“河南医保”小程序在线申报，包括首次申请、材料提交及结果查询。针对老年人等特殊群体，还提供亲属代申报功能，无需线下跑腿。
一、网上办理的适用场景
- 首次申请：确诊高血压、糖尿病等36种门诊特病的参保人，可在线提交近两年二级及以上医院住院病历（含诊断证明、检查报告等）。
- 材料补充：若初审未通过，系统会提示补传资料，无需重复提交纸质材料。
- 进度查询：申报后5-8个工作日可在线查看审批结果，通过后即可享受医保待遇。
二、操作流程与注意事项
- 手机端申报：
- 微信/支付宝搜索“河南医保”小程序，点击“我要办→门诊慢性病服务→个人申报”。
- 上传病历资料时需确保文件清晰，加盖医院病案复印专用章。
- 亲属代申报：
- 老年人可由亲属登录小程序，使用“门诊慢性病亲属代申报”功能，填写患者信息并上传材料。
- 需提供患者身份证或社保卡等有效身份信息。
- 电脑端申报：
登录“河南省医疗保障公共服务平台”，选择“门诊慢性病个人申报”模块操作。
三、医保待遇与结算规则
- 报销比例：职工医保统筹基金支付80%，居民医保支付65%，不设起付线。
- 异地结算：32种门诊特病（如糖尿病、冠心病）支持省内异地就医直接刷卡报销，需提前备案。
- 手工报销：若异地未直接结算，可持发票、清单等材料回参保地报销，30个工作日内完成拨付。
四、常见问题解答
- 材料要求：必须提供近两年住院病历，门诊病历或检查报告无效。
- 病种范围：济源门诊特病涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等36种，具体以医保局公布目录为准。
- 时效性：申报后需等待审核，急症患者可联系定点医疗机构医保科加急处理。
2025年河南济源门诊特病网上办理全面覆盖，从申报到结算均可在线完成，显著提升了便民性。参保人只需通过“河南医保”小程序或公共服务平台，即可轻松完成全流程操作，尤其适合行动不便的老年群体。异地就医时，提前备案可确保直接结算，避免垫付压力。
