中老年人早上空腹血糖30.0mmol/L是糖尿病吗?
是的,空腹血糖30.0mmol/L已远超糖尿病诊断标准(≥7.0mmol/L),属于严重高血糖状态,需立即就医干预。
一、空腹血糖30.0mmol/L的临床意义
- 诊断标准
空腹血糖≥7.0mmol/L可确诊糖尿病,30.0mmol/L是正常值(3.9-6.1mmol/L)的5倍,提示胰岛素功能严重受损或急性代谢紊乱。 - 危险程度
长期高血糖会导致细胞脱水、血液黏稠度增加,引发心脑血管意外(如脑梗、心梗),并加速神经病变、视网膜病变及肾功能衰竭。
二、可能伴随的急症
- 糖尿病酮症酸中毒
血糖>16.7mmol/L时,脂肪分解产生酮体,导致恶心、呕吐、意识模糊,甚至昏迷。 - 高渗性非酮症昏迷
常见于老年患者,表现为严重脱水、嗜睡,死亡率极高。
三、紧急处理与长期管理
- 立即就医
- 静脉补液纠正脱水
- 小剂量胰岛素静脉滴注降糖
- 监测电解质及酮体
- 长期控制
- 每日监测空腹及餐后血糖
- 饮食需低升糖指数(如糙米、绿叶蔬菜)
- 运动以快走、太极拳等有氧活动为主
空腹血糖30.0mmol/L是糖尿病危象信号,中老年人需警惕无症状高血糖,定期筛查并坚持“五驾马车”综合管理(教育、饮食、运动、药物、监测),以降低截肢、失明等并发症风险。