‌1-3年‌
‌烧灼样疼痛‌
‌肢体功能障碍‌

‌复杂性区域疼痛综合征（CRPS）是一种慢性神经性疼痛疾病，常由轻微损伤引发，表现为持续、剧烈的烧灼样痛，伴随皮肤温度变化、肿胀及运动障碍。‌ 该病病程迁延，部分患者症状可能持续1-3年甚至更久，严重影响生活质量。以下从病因、症状、诊断及治疗四方面展开阐述。

‌一、病因与发病机制‌

1. ‌损伤触发‌：CRPS多由软组织或骨骼损伤（如骨折、扭伤）引发，也可能发生于截肢、脑卒中或肿瘤患者中。约10%病例无明显诱因。
2. ‌神经异常‌：周围神经损伤或脊髓病变导致交感神经系统过度敏感，化学信使（如儿茶酚胺）放大疼痛信号，形成“疼痛-功能障碍”恶性循环。

‌二、典型症状表现‌

1. ‌疼痛特征‌：持续性的烧灼样痛或酸痛，常与原始损伤程度不成比例，轻微触碰或温度变化可能加剧疼痛。
2. ‌自主神经症状‌：皮肤颜色或温度异常（如发红、发冷或铁青色），出汗增多或减少，局部水肿。
3. ‌运动与营养障碍‌：关节活动受限、肌肉萎缩或肌张力障碍，严重时导致关节挛缩；皮肤变薄、指甲开裂或毛发减少。

‌三、诊断与鉴别要点‌

1. ‌临床标准‌：遵循“布达佩斯标准”，需满足感觉异常（如触觉过敏）、血管舒缩变化、运动障碍及营养性改变中的至少一项。
2. ‌辅助检查‌：热成像可检测皮肤温差，骨显像或肌电图有助于排除其他疾病，但无特异性诊断工具。

‌四、综合治疗策略‌

1. ‌药物镇痛‌：使用加巴喷丁等神经病理性止痛药，或鞘内注射阿片类药物实现精准镇痛。
2. ‌物理治疗‌：经皮神经电刺激、渐进性抗阻训练及关节活动度训练，改善血液循环和肢体功能。
3. ‌心理干预‌：针对抑郁、焦虑情绪进行疏导，打破“疼痛-心理压力”的恶性循环。

早期诊断与多学科协作治疗是改善预后的关键，患者需在专业康复科指导下坚持长期管理。