成年人餐后血糖13.6 mmol/L 属于高血糖范围，可能由多种因素引起。正常情况下，成年人餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。当血糖达到13.6 mmol/L时，可能提示存在糖尿病或糖尿病前期状态。

一、可能的原因

1. 糖尿病

   • 1型糖尿病：由于胰岛素分泌不足，血糖无法被有效利用，导致血糖升高。
   • 2型糖尿病：胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，导致血糖调节失常。

2. 糖尿病前期

   • 空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之间，但餐后血糖正常。
   • 糖耐量减低（IGT）：餐后2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间，但空腹血糖正常。

3. 其他因素

   • 饮食因素：高糖、高脂肪饮食可能导致餐后血糖升高。
   • 药物因素：某些药物如糖皮质激素、利尿剂等可能导致血糖升高。
   • 应激状态：如手术、感染、创伤等应激状态可能导致血糖升高。

二、健康风险

高血糖状态可能增加以下健康风险：

1. 心血管疾病：高血糖可损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化风险。
2. 肾脏疾病：长期高血糖可导致糖尿病肾病，甚至肾衰竭。
3. 神经病变：高血糖可损伤神经，导致糖尿病神经病变。
4. 视网膜病变：高血糖可损伤视网膜血管，导致糖尿病视网膜病变，甚至失明。

三、应对措施

1. 生活方式干预

   • 饮食控制：减少高糖、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、全谷物等富含纤维的食物。
   • 运动锻炼：定期进行有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善胰岛素敏感性。
   • 体重管理：保持健康体重，避免肥胖。

2. 药物治疗

   • 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类等，可改善胰岛素敏感性或促进胰岛素分泌。
   • 胰岛素治疗：对于1型糖尿病或部分2型糖尿病患者，可能需要胰岛素治疗。

3. 定期监测

   • 血糖监测：定期监测空腹血糖和餐后血糖，了解血糖控制情况。
   • 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月平均血糖水平，是评估血糖控制的重要指标。

通过以上措施，可以有效控制血糖水平，减少高血糖带来的健康风险。如果出现餐后血糖13.6 mmol/L的情况，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。