20个工作日内办结
83种门诊慢特病病种可线上申报
2025年安徽池州参保人员可通过手机端便捷办理门诊特殊病种申请,全程线上操作,无需线下奔波。具体流程涵盖病种确认、资料上传、专家审核及结果查询,确保高效便民。以下为详细操作指南。
一、申办条件与病种范围
- 适用对象:全市城镇职工及城乡居民基本医疗保险参保人员,患有《安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种目录》内疾病者均可申请。
- 病种分类:共83种,分为三类(I类、II类、III类),涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等常见慢性病及特殊疾病。部分病种(如器官移植术后、心脏冠脉搭桥术后)支持“免申即享”,住院结算后自动认定。
二、线上申办渠道
- 微信公众号:关注“池州医疗保障”公众号,点击“智慧医保”进入“慢性病申请”模块。
- 皖事通APP:搜索“安徽医保公共服务”,选择“慢性病申请”功能。
- 网页端:登录安徽医保公共服务平台网上服务大厅,通过“个人网厅”提交申请。
三、操作流程与材料准备
- 申请步骤:
- 登录上述任一渠道,选择“门诊慢特病病种申请”。
- 填写个人信息,选择疾病名称及定点医疗机构。
- 上传病历资料(如住院记录、检查报告、门诊病历等)。
- 所需材料:与申请病种相关的完整医疗记录,包括诊断证明、化验单、影像报告等,需清晰可辨。
- 审核流程:提交后系统随机分配专家审核,20个工作日内完成认定,结果通过原渠道推送。
四、注意事项与常见问题
- 材料真实性:严禁提供虚假资料,一经查实将取消待遇资格,一年内不得重新申请。
- 进度查询:申请者可随时在线查看审核状态,预审前可撤销申请。
- 跨省结算:部分病种(如高血压、糖尿病)支持异地就医备案后直接结算。
通过手机端申办门诊特殊病种,池州参保人员可享受高效、透明的服务,显著提升就医便利性。建议提前整理完整病历资料,确保申报顺利。