13.9 mmol/L
中老年人早上空腹血糖达到13.9 mmol/L，很可能已经处于糖尿病的范畴。根据世界卫生组织（WHO）的标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L即可诊断为糖尿病。单次血糖测量并不能确诊，需结合其他检查和症状综合判断。
一、糖尿病的诊断标准
空腹血糖（FPG）
- 正常值：< 6.1 mmol/L
- 糖尿病前期：6.1 mmol/L ≤ FPG < 7.0 mmol/L
- 糖尿病：FPG ≥ 7.0 mmol/L
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖
- 正常值：< 7.8 mmol/L
- 糖尿病前期：7.8 mmol/L ≤ 2hPG < 11.1 mmol/L
- 糖尿病：2hPG ≥ 11.1 mmol/L
糖化血红蛋白（HbA1c）
- 正常值：< 6.0%
- 糖尿病前期：6.0% ≤ HbA1c < 6.5%
- 糖尿病：HbA1c ≥ 6.5%
二、可能的影响因素
饮食与生活方式
- 高糖高脂饮食：增加血糖水平
- 缺乏运动：降低胰岛素敏感性
药物影响
某些药物（如糖皮质激素、利尿剂）可能导致血糖升高
应激状态
急性感染、手术、创伤等应激情况可能引起暂时性高血糖
三、进一步检查与确诊
重复血糖测量
在不同时间点重复测量空腹血糖和餐后血糖，以排除偶然因素
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
通过OGTT更全面评估机体对葡萄糖的代谢能力
糖化血红蛋白（HbA1c）
反映过去2-3个月的平均血糖水平，对诊断和治疗监测有重要意义
四、表格对比：不同血糖水平的意义
| 血糖水平 | 分类 | 意义 |
|---|---|---|
| < 6.1 mmol/L | 正常 | 血糖代谢正常 |
| 6.1-6.9 mmol/L | 糖尿病前期 | 需注意生活方式干预，定期监测 |
| ≥ 7.0 mmol/L | 糖尿病 | 需进一步检查确诊，考虑药物治疗和生活方式调整 |
五、糖尿病的症状与并发症
典型症状
三多一少：多饮、多尿、多食、体重减轻
常见并发症
- 心血管疾病：冠心病、心肌梗死等
- 肾脏病变：糖尿病肾病，可能发展为肾衰竭
- 视网膜病变：可能导致失明
- 神经病变：周围神经病变，引起疼痛、麻木等症状
中老年人早上空腹血糖13.9 mmol/L提示可能存在糖尿病，但需结合其他检查和症状综合判断。建议及时就医，进行全面评估和诊断，以便早期干预和管理，减少并发症的发生。
