2025年河北石家庄门诊特病病种共11种
2025年河北石家庄门诊特病病种范围包括:恶性肿瘤、尿毒症、器官或组织移植、血友病、动脉型肺动脉高压、苯丙酮尿症、骨髓纤维化、垂体瘤、戈谢病、艾滋病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症。这些病种经认定后,可享受门诊特殊病待遇,医疗费用按住院比例报销,显著减轻患者经济负担。
一、门诊特病病种范围
- 恶性肿瘤:涵盖各类癌症及按恶性肿瘤管理的血液疾病,如白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化。
- 尿毒症:需长期透析治疗或肾移植的终末期肾病。
- 器官或组织移植:包括肾、肝、心、肺等器官移植及骨髓移植。
- 血友病:遗传性凝血功能障碍疾病。
- 动脉型肺动脉高压:肺动脉高压相关心血管疾病。
- 苯丙酮尿症:遗传性代谢疾病,需特殊饮食治疗。
- 骨髓纤维化:骨髓造血功能异常疾病。
- 垂体瘤:内分泌系统肿瘤,需长期药物治疗或手术。
- 戈谢病:罕见遗传性代谢病,需酶替代治疗。
- 艾滋病:人类免疫缺陷病毒感染,需抗病毒治疗。
- 原发性血小板增多症:血液系统疾病,血小板异常增多。
二、门诊特病待遇政策
- 报销比例:门诊特病医疗费用按住院比例报销,起付标准按年度住院人次计算。
- 年度限额:单一病种统筹基金年度支出不超过该病种限额,多病种合并时最高限额为5000元。
- 申报流程:通过“河北智慧医保”微信小程序提交资料,经医疗机构评审认定后享受待遇。
三、门诊特病申报材料
- 慢性病:需提供原发病历及近一年病历资料复印件,包含诊断证明、检查单、影像报告等。
- 特殊病:需提供确诊住院病史资料,恶性肿瘤需上传病理报告,需进一步治疗者需副主任医师以上职称开具治疗方案。
2025年河北石家庄门诊特病政策覆盖11种重大疾病,为患者提供更全面的医疗保障。符合条件的患者可通过“河北智慧医保”小程序便捷申报,及时享受医保待遇,有效减轻医疗负担。