3-6个月是脑卒中后遗症康复的黄金期，而系统康复可持续1-3年甚至更久。
在江苏泰州，针对脑卒中后遗症的康复治疗已形成以公立三级医院为核心、覆盖全周期的系统化服务体系。患者在生命体征平稳后即可介入康复，通过多学科协作的综合康复治疗，最大程度地恢复运动、言语、吞咽及认知等功能，提升生活自理能力与生存质量。
一、 江苏泰州康复科资源与服务体系
主要医疗机构
泰州市拥有多家具备专业康复科的公立医疗机构，为脑卒中后遗症患者提供权威服务。其中，泰州市人民医院康复医学科按三级甲等标准建设，设有专门的康复病区与门诊，提供从急性期到恢复期的全流程干预。泰州市第四人民医院康复医学科同样强调早期康复介入，并配备专业的康复医师与治疗师团队。泰州市中医院及姜堰中医院等机构，则在中西医结合康复方面具有特色。医保政策支持
泰州市已将包括“脑卒中后遗症”（ICD-10编码I69.400）在内的多种康复项目纳入医保支付范围，并通过DRG付费重症康复病组目录明确了支付标准，有效减轻患者经济负担。
二、 脑卒中后遗症的核心功能障碍与康复策略
运动功能障碍
表现为偏瘫、肌力下降、肌张力异常（如痉挛）等。康复以运动疗法为主，包括神经发育疗法（如Bobath技术）、任务导向训练、矫形器辅助（如低温热塑板）及必要时的药物干预（如巴氯芬）。早期（发病48小时后）即应开始床旁康复，以预防关节挛缩和肌肉萎缩。言语与吞咽障碍
包括失语症、构音障碍及吞咽困难。言语治疗通过命名、复述、阅读理解等训练改善沟通能力；吞咽障碍则采用口腔感觉刺激、吞咽姿势调整及间歇经口至食管管饲（IOE）等新技术进行干预。
下表对比了脑卒中后遗症常见功能障碍的康复方法与目标：
功能障碍类型 | 主要表现 | 核心康复干预措施 | 预期康复目标 |
|---|---|---|---|
运动障碍 | 偏瘫、肌无力、痉挛 | 运动疗法、作业疗法、物理因子治疗、矫形器 | 恢复步行能力、提高日常生活活动（ADL）自理能力 |
言语障碍 | 失语、构音不清 | 言语治疗、沟通辅助技术 | 恢复基本交流能力，能表达需求 |
吞咽障碍 | 饮水呛咳、进食困难 | 吞咽功能训练、IOE技术、营养支持 | 安全经口进食，预防吸入性肺炎 |
认知与心理障碍 | 记忆力下降、情绪低落 | 认知训练、心理疏导、家庭支持 | 改善认知功能，稳定情绪，提升治疗依从性 |
三、 康复周期与关键时间节点
急性期（发病后2周内）：在神经内科或卒中单元内进行，以床旁康复为主，目标是预防并发症，如深静脉血栓、压疮和肺炎。
恢复期（3-6个月）：此阶段为黄金期，大脑神经可塑性最强，系统、高强度的康复训练能带来最显著的功能改善。
后遗症期（6个月以后）：虽然恢复速度放缓，但持续的康复仍能进一步优化功能，重点转向代偿策略训练、社区融入及家庭环境改造，以实现长期的生活自理与社会参与。
通过科学、系统、持续的综合康复治疗，绝大多数脑卒中后遗症患者都能在江苏泰州本地获得有效干预，显著改善功能预后，重拾生活信心。关键在于把握康复时机，选择正规康复科，并坚持完成整个康复周期。
