空腹血糖8.8 mmol/L 已达到糖尿病诊断阈值，但需经规范复查确认。
儿童早上空腹血糖值为8.8 mmol/L，已明显高于国际与国内权威指南设定的糖尿病诊断切点（≥7.0 mmol/L），提示存在高血糖状态，但单次检测结果不能直接确诊糖尿病。必须在排除应激、感染、饮食误差等干扰因素后，于另一日重复检测空腹静脉血浆葡萄糖，若仍≥7.0 mmol/L，或结合口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（HbA1c）等辅助指标，方可明确诊断。
一、诊断标准与临床意义
国际与国内糖尿病诊断标准一致
目前，世界卫生组织（WHO）、美国糖尿病协会（ADA）及中国相关指南对儿童糖尿病的诊断标准基本一致：空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L、OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L、随机血糖≥11.1 mmol/L（伴典型症状），或HbA1c≥6.5%，满足任一条件且经复查确认即可诊断。8.8 mmol/L已远超诊断阈值。单次检测不足以确诊
空腹血糖受多种因素影响，如前一晚饮食过量、睡眠不足、急性感染或应激状态，可能导致一过性升高。临床要求在不同日期重复检测，且必须为严格禁食8小时以上的静脉血结果，才能作为诊断依据。需区分1型与2型糖尿病
儿童高血糖中，1型糖尿病（T1DM）更为常见，起病急，常伴多饮、多尿、体重下降、酮症；而2型糖尿病（T2DM）多见于超重或肥胖青少年，起病隐匿。明确分型对治疗方案至关重要。
二、儿童血糖参考范围与分类
- 正常与异常血糖区间对比
儿童空腹血糖正常范围通常为3.9–5.6 mmol/L，5.6–6.9 mmol/L属于空腹血糖受损（IFG，即糖尿病前期），≥7.0 mmol/L则进入糖尿病诊断区间。
下表对比不同机构对儿童空腹血糖的分类标准：
血糖状态 | WHO标准（mmol/L） | ADA标准（mmol/L） | 临床意义 |
|---|---|---|---|
正常血糖 | <6.1 | <5.6 | 代谢健康，无糖调节异常 |
空腹血糖受损（IFG） | 6.1–6.9 | 5.6–6.9 | 糖尿病前期，需生活方式干预 |
糖尿病诊断阈值 | ≥7.0 | ≥7.0 | 需复查确认，结合症状及其他指标综合判断 |
年龄对血糖标准的影响有限
尽管部分资料提及儿童血糖“可适当放宽”，但诊断标准与成人相同，不因年龄下调阈值。所谓“放宽”仅适用于已确诊糖尿病患者的血糖控制目标，而非诊断切点。糖化血红蛋白的辅助价值
HbA1c反映近2–3个月平均血糖水平，≥6.5%支持糖尿病诊断，但需注意其在儿童中可能受贫血、血红蛋白病等影响，不能单独作为唯一依据。
三、临床评估与后续步骤
标准化急诊或门诊评估流程
若儿童空腹血糖达8.8 mmol/L，应立即就医，进行血糖复测、血酮检测、血气分析（排除酮症酸中毒）、肝肾功能及胰岛自身抗体（如GAD、IA-2）等检查，以评估急症风险并明确分型。鉴别诊断不可忽视
需排除应激性高血糖、内分泌疾病（如库欣综合征）、药物影响（如糖皮质激素）等继发性原因。家庭监测与规范操作
家庭血糖仪检测结果仅供参考，诊断必须依赖静脉血浆葡萄糖。家长应确保空腹时间≥8小时、采血前无剧烈运动或情绪波动，并在专业机构复核。
儿童空腹血糖8.8 mmol/L是一个明确的高血糖警示信号，虽不能仅凭一次结果确诊糖尿病，但已进入需紧急医学评估的范围。及时就医、规范复查、全面分型是避免急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒）和启动有效管理的关键，家长切勿忽视或自行判断。
