孕妇晚上血糖15.7mmol/L属于严重高血糖，需立即就医排查妊娠期糖尿病
孕妇夜间血糖值达15.7mmol/L（毫摩尔每升）远超正常范围，提示存在显著的糖代谢异常。根据临床标准，孕妇空腹血糖应≤5.3mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L，而15.7mmol/L的数值已达到糖尿病诊断水平（通常空腹≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L可确诊）。妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常见并发症，其诊断需结合口服葡萄糖耐量试验（OGTT），若任一节点血糖超标（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L）即可确诊。高血糖可能引发胎儿巨大儿、新生儿低血糖等风险，需通过饮食、运动或胰岛素干预控制。
一、妊娠期糖尿病的诊断标准与风险
诊断方法
妊娠期糖尿病通过75克OGTT筛查，若空腹、服糖后1小时或2小时血糖分别≥5.1mmol/L、10.0mmol/L或8.5mmol/L，即可确诊。夜间血糖15.7mmol/L虽非OGTT数据，但已远超正常阈值，需进一步检查确认是否为糖尿病或糖耐量异常。对母婴的危害
高血糖可能导致胎儿过大（巨大儿）、新生儿低血糖（血糖≤2.2mmol/L需干预）及呼吸窘迫综合征。孕妇自身风险包括妊娠高血压、感染及远期糖尿病风险增加。
二、血糖控制目标与干预措施
孕期血糖管理标准
孕妇理想血糖范围为：空腹3.3-5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，避免夜间低血糖（＜3.3mmol/L）。动态血糖监测可帮助精准调整饮食和胰岛素用量。治疗方法
- 饮食调整：低升糖指数饮食，控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维。
- 运动干预：每日30分钟中等强度运动（如散步）可改善胰岛素敏感性。
- 药物治疗：若生活方式干预无效，需使用胰岛素（如持续输注）或口服维生素D辅助治疗。
三、日常监测与预防建议
自我监测重点
孕妇应定期检测空腹及餐后血糖，尤其关注夜间值。若出现多饮、多尿或饥饿感，需警惕高血糖或低血糖。预防策略
- 孕前控制体重（BMI＜25kg/m²），避免高龄妊娠（≥35岁风险升高）。
- 高危人群（如家族糖尿病史）需尽早筛查，孕期避免高糖饮食。
孕妇夜间血糖15.7mmol/L属严重异常，需紧急就医评估是否诊断为妊娠期糖尿病。通过规范治疗和严格监测，可有效降低母婴并发症风险，保障孕期健康。
